טחורים פנימיים וחיצוניים דרגה 4 עם צניחת רירית
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
שלום, אני בן 70. בקלונסקופיה איבחנו שיש לי טחורים פנימיים וחיצוניים דרגה 4 עם צניחת רירית ובנוסף יש לי פוליפ רקטלי. כשאני שומר על יציאות רכות אז אין לי בעייה עם הטחורים. אך הרופא אמר לי שעליי להוריד את הפוליפ הרקטלי. אני מעוניין להוריד רק את הפוליפ הרקטלי ולהשאיר את הטחורים וצניחת הרירית כפי שהם. הסיבה היא שאני מפחד מניתוח טחורים ומסיבוכים וכאבים אחר כך. ושוב, כשאני שומר על יציאות רכות אז אין לי בעייה עם הטחורים. שאלותי הן: 1. האם זה הגיוני להוריד בניתוח רק את הפוליפ ולא להוריד את הטחורים באותו זמן? 2. האם יש סכנה בטחורים דרגה 4 חיצוניים ופנימיים אם הם לא מפריעים לי? 3. האם צריך לקחת דגימה מהטחורים לביופסיה? 4. האם יש סכנה בצניחת הרירית? מה הסכנה אם זה יחמיר? אשמח לתשובה מפורטת תודה, יוסף
יוסף שלום, אין סיכון בטחורים שאינם מציקים, גם אם הם דרגה רביעית וגם אם יש צניחת רירית. לגבי הפוליפ, קשה לי לחוות דעה לגבי האינדיקציה לכריתתו ללא בדיקה, אולם בוודאי שניתן לכרות אותו בלבד במידת הצורך.
האם הסרת הפוליפ עלולה לגרום להיצרות פי הטבעת? תודה שוב ויום טוב, יוסף
מנהל פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
