מספר שאלות
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
האם סיטי בטן יכול להעיד על גידול בוודאות או שרק קולונסקופיה? היא הבדיקה המהימנה ביותר. האם רופא שמבצע קולונסקופיה מקבל תשובה בו במקום על הימצאות גידול או רק לאחר תשובת הביופסיה? אם כך- אז למה נאמר שבבדיקה זו ניתן להסיר גידול?? לא הגיוני שתבוצע הבדיקה פעמיים. האם באיזור הרקטום אמורה להיות סיגמא? אם לא מה זה אומר? מה הכוונה במילה רקטוסיגמה? מה זאת אומרת דם++++? שתן- חלבון++ לויקו+ מה זה sol? תודה על כל העזרה
טלי שלום, 1. לבדיקת CT אמינות בינונית באבחנה של גידולים במעי הגס, ולעיתים דברים הנראים כגידול ה CT מתבררים כבעיות אחרות, כגון דלקות במעי, אולם בוודאי שאי אפשר להתעלם מתשובת CT המעלה חשד לגידול במעי או להזניח את המשך הבירור. 2. קולונוסקופיה נחשבת לבדיקה האמינה ביותר לאבחון בעיות המעי הגס, כולל גידולים. לעיתים גידול יכול להיות בעל מראה אופייני לגידול ממאיר או לגידול שפיר, אולם אבחנה חד משמעית ניתן לקבל רק בביופסיה של הגידול, אותה ניתן לקחת במהלך בדיקת הקולונוסקופיה. לעיתים ישנם גידולים שקשה לאפיין אותם במראה עיניים בזמן הקולונוסקופיה, ולכן נוטלים ביופסיה ומחכים לתשובה, ועל פיה מכוונים את הטיפול. אם הגידול שפיר, ניתן לנסות לכרות אותו בקולונוסקופיה ("בדיקה שניה"), ואם הוא ממאיר, לרוב יש צורך בניתוח לכריתתו. 3. הרקטום הוא החלק האחרון של המעי הגס, שמתחבר לפי הטבעת, ואורכו בממוצע כ 15-20 ס"מ. החלק שמעליו נקרא סיגמה (או סיגמואיד קולון), ואיזור המעבר ביניהם הוא הרקטוסיגמא. 4. תוצאות בדיקת השתן מצביעות על דם וחלבון בשתן וספק אם הן קשורות לגידול במעי הגס. 5. SOL (="תהליך תופס מקום")- הוא מונח רפואי לגידול, אך אינו מגדיר בהכרח אם מדובר בגידול ממאיר או שפיר. 6.גם אם אכן ימצא גידול ממאירבמעי הגס אין סיבה להרים ידיים מאחר שכיום ניתן לטפל ברוב הגידולים האלה עם שעורי ריפוי לא מבוטלים.