צניחת רקטום - בחורה צעירה

דיון מתוך פורום  כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה

15/06/2011 | 02:34 | מאת: אובדת עצה

שלום רב, אני בחורה בת 26 ולאחרונה אובחנה אצלי צניחת רקטום ע"י גסטרואנטרולוגית שהפנתה אותי לבדיקת מנומטריה ואמרה לי שיש צורך בניתוח-דבר שמלחיץ אותי מאד!! העניין הוא שמאז שאני זוכרת את עצמי תמיד יצאה לי "בליטה" דרך פי הטבעת בזמן הטלת צואה. ולכן אני לא מבינה- אם כל חיי כך חייתי ועד לפני כשנתיים (כשחליתי בוירוס נוראי בבטן שגרם לי לחום ושלשולים וסבלתי נורא אז התחלתי לחפש חומר באנטרנט ואז זיהיתי תסמינים של צניחת רקטום) בכלל לא ידעתי שזה לא תקין- אז למה לעשות את הניתוח? הבנתי שזה מצב שיכול להחמיר-אבל האם זה בהכרח כך? והאם בכלל יש טעם לביצוע ניתוח שכזה לפני לידות?? (אני לא נשואה) הרי זה יכול לצאת שוב בלחץ בלידה- אז לא עדיף לחכות? הבנתי שהניתוח המועדף לנשים צעירות הוא בטני- למה הכוונה בסיכויי הצלחה לטווח ארוך? האם אחוזי הסיכון גבוהים? ומה הם? האם ניתוח בבטן יכול לגרום לחולשה של שרירי הבטן ושתמיד תישאר לי בטן רופפת? (כמו של נשים לאחר ניתוח קיסרי?) אני יודעת שזה נשמע שטחי אבל אני עוד צעירה ואני לא רוצה להסתובב עם "כרס" :( ואם זה רק עניין של איכות חיים ואני כבר רגילה לעניין של טיפה להתאמץ כדי שזה יחזור פנימה בסוף הטלת הצואה, אז למה? אגב- יש לי "מעי רגיז" ומערכת העיכול שלי לא משו (יש לי הרבה שלשולים)- האם יתכן שיש קשר בין השניים?? סליחה על השאלה הארוכה- אני פשוט מרגישה אבודה באפילה וממש ל-א מעוניינת בניתוח הזה....

15/06/2011 | 20:48 | מאת: מישהי

הי, קראתי כאן את שאלתך, והייתי חייבת להגיב: צניחת רקטום היא אבחנה ברורה ומאובחנת בבדיקה ע"י כירוג בדר"כ- ולא גסטרו'. גם אצלי חשדו בהתחלה בכך, ובסוף- אחרי בדיקות שונות, התברר בכלל שיש לי צניחת רירית בלבד- ולא רקטום! לכן- חשוב שתגידי ושתדעי, כיצד בוצעה האבחנה? האם ביצעת בדיקה שנקראת דפקוגרפיה? ( צילום של תהליך היציאה בשירותים ברנטגן). האם את רואה את התמונה הבאה כאשר את לאחר יציאה? http://www.drpravingupta.com/yahoo_site_admin/assets/images/rectal_prolapse.172160822_std.jpg או זאת: http://farm4.static.flickr.com/3494/3723041308_00347ffc4a.jpg אם כן- אז כנראה זאת באמת צניחת רקטום מלאה, אבל מניסיוני- כדאי לך לעבור את הבדיקה הזאת, ולפנות לכירוג קולו-רקטלי- ולא לגסטרו אנטרולוג, כדי לקבל אבחנה ברורה! אצלי כאמור, אחרי שהייתי בלחץ נוראי- כפי שאת נמצאת בו כעת, התברר לאחר הבדיקות, כי לא מדובר בצניחה אמיתית, אלא בצניחת רירית בלבד. ואז הטיפול- הוא שונה לגמרי...

18/06/2011 | 13:59 | מאת: ד"ר עודד זמורה

שלום רב, איני יכול אלא להצטרף לדעת "מישהי", ולציין שהשלב הראשון טרם החלטה על טיפול הוא להיות בטוחים באבחנה. האבחנה יכולה לרוב להתבצע בבדיקת מרפאה על ידי כירורג קולורקטאלי מנוסה, ורק אם האבחנה לא ברורה, אנו נעזרים בבדיקות עזר שונות כגון דפקוגרפיה או אולטסאונד פרינאלי דינאמי. אם אכן יש לך צניחה אמיתית של הרקטום, וגם אם הצניחה הזו קיימת כבר מזמן, אנו לרוב ממליצים לתקנה, שכן צניחה של הרקטום לאורך שנים רבות יכולה לפגוע באופן בלתי הפיך במנגנון סוגרי פי הטבעת. יחד עם זאת, התיקון אינו דחוף בטווח של ימים או שבועות בודדים. נכון שכיום אנו מציעים לבחורות צעירות בעיקר ניתוח בטני, אולם ניתוח זה הוא לרוב לפרוסקופי, וכולל כ 4 חתכים קטנים באורך 5-12 ממ בדופן הבטן, שלא גורמים לרפיון דופן הבטן.

מנהל פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה