טיפול בפיסטולה

שלום לך דר' עודד לאחרונה אובחנה לי פיסטולה לאחרונה והוצע לי ניתוח הכולל חיתוך הדרגתי של הסוגרים ע"י שימוש בחוט מתכתי- "סיטון" עד כמה שאני מצאתי, לא הזכרת את ההליך הניתוחי הנ"ל בתשובות שלך לשאלות הפונים בנושא. האם אתה יכול להסביר קצת על השיטה , יתרונות /חסרונות , וסיכויי הצלחה ביחס לשיטת ה"מתלה" והדבר הביולוגי. נאמר לי ע"י פרוקטולוג שזוהי השיטה המקובלת והמוצלחת ביותר בפתרון הפיסטולה, אבל אני מוצא שהיא כמעט ואינה מוזכרת במאמרים/פורומים בנושא.! תודה לך שחר

שחר שלום, סיטון חותך היא טכניקה ניתוחית לטיפול בפיסטולות המכילות כמות ניכרת של שרירי הסוגרים. בטכניקה זו. מניחים סביב שרירי הסוגרים חוט הדוק, אשר מייצר לחץ מתמיד על השריר, וכך חותך אותו בהדרגה תוך כדי ריפוי הדרגתי. כאשר החוט מתרופף, מהדקים אותו שוב במרפאה. מדובר בשיטה שהיתה נפוצה מאד בעבר והיום קצת פחות, אולם היא עדיין בשימוש. יתרונה של שיטה זו הוא שיעור ההצלחה הגבוה בתיקון של הפיסטולה, וחסרונה הוא בשיעול לא זניח של ירידה ביכולת השליטה. מסיבה זו, עברו היום כירורגים רבים לשיטות משמרות שריר, על אף ששיעור ההצלחה של טכניקות אלו נמוך יותר, ורבים מאיתנו נוטים כיום לשמור שיטה זו למקרים בהם תיקונים משמרי שריר נכשלו. יחד עם זאת, מדובר עדיין בשיטת תיקון לגיטימית.