קונדילומה וניתוח
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
שלום ד''ר. אובחנתי כסובל מקונדילומה בפי הטבעת ובתוכה עם מספר רב של נגעים. הרופא שלא הסביר לי הרבה קבע כי צריך ניתוח ונקבע לי תור. לאחר בדיקה פה באינטרנט אני רואה שישנה אפשרות לטיפול בלייזר. השאלה שלי מחולקת לכמה שאלות: 1- מהי שיטת הטיפול הנכונה והמומלצת ביותר? 2-איזה תופעות לוואי מגיעות אחרי ניתוח ומה ההשלכות? 3- האם בן זוגי נדבק וודאי אף הוא? 4- האם לאחר ניתוח הקונדילומה נעלמת לחלוטין ולא תחזור? 5- האם אפשר לקבל את החיסון שפותח נגד? אני מאוד מודאג ופוחד ולא יודע הרבה. בבקשה תגיד לי מה עליי לעשות? לגשת לניתוח הזה שלא ברור לי מהו או למצוא שיטה אחרת.. גם איך מתנהל ניתוח כזה? אני לא יודע.. בקשה עזור לי. תודה.
שלום רב, ראשית התנצלותי על העיכוב במתן התשובה עקב שהיה בחו"ל. 1- מהי שיטת הטיפול הנכונה והמומלצת ביותר? ישנן מספר שיטות לטיפול בקונדילומות, כולל כריתה וצריבה בסכין חשמלית בחדר ניתוח, צריבה בלייזר, ושימוש במשחה המכילה תרופה שיכולה לגרום לקונדליומות לסגת ונקראת אלדרה. קונדילומות יכולות להיות באיזור העור סביב פי הטבעת וגם בחלקו הפנימי של פי הטבעת. צריבה בלייזר מבוצעת לרוב ללא הרדמה כללית אך היא משמשת לרוב רק לקונדילומות בעור שסביב פי הטבעת. אם יש נגעים בתעלת פי הטבעת, מומלץ לעבור צריבה בחדר ניתוח. מומלץ להבדק על ידי כירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג המיומן בכל טכניקות אלו לבדיקה והכוונת הטיפול 2-איזה תופעות לוואי מגיעות אחרי ניתוח ומה ההשלכות? תופעת הלואי העיקרית היא כאב בתקופת ההחלמה הראשונית מהניתוח. במצבים נדירים בהם הקונדילומות יוצרות מרבד המכסה את מרבית התעלה האנאלית יש סיכון להיצרות מסויימת של פי הטבעת לאחר ניתוח כזה. בסה"כ, סטטיסטית, שיעור הסיבוכים בניתוח זה קטן. 3- האם בן זוגי נדבק וודאי אף הוא? אם יש לך בן זוג קבוע, סביר שאו שהוא נדבק, או שיש לו חיסון טבעי כלפי זן זה ולכן לא ידבק. במגע עם בני זוג חדשים מומלץ להקפיד על יחסים מוגנים. 4- האם לאחר ניתוח הקונדילומה נעלמת לחלוטין ולא תחזור? הקונדילומות נעלמות לאחר הניתוח אולם הוירוס הגורם להן נשאר ולכן לעיתים יכולות להווצר בעתיד קונדילומות חדשות 5- האם אפשר לקבל את החיסון שפותח נגד? למיטב ידיעתי החיסון יעיל רק כמניעה ולא לאחר הדבקות, אבל מומלץ להתייעץ בנושא עם מומחה למחלות זיהומיות 6- איך מתנהל ניתוח כזה- הניתוח מתנהל בהרדמה. מבצעים בדיקה יסודית של איזור העור שסביב פי הטבעת ותעלת פי הטבעת, וצורבים כל קונדילומה שרואים בסכין חשמלית. אם יש קונדילומה גדולה ובולטת, לרוב כורתים אותה לצורך בדיקה פתולוגית. שנה טובה ובריאה