צורך בקולונוסקופיה?

שלום רב, אני בת 23 ומזה מספר שנים יש לי לעתים מעט דם עלהנייר בעת הניגוב. פניתי לכרורגית שבדקה עם אצבע בדיקה פנימית מהירה מאוד וקבעה כי אינה חשה בכלום (היא כלל לא הסתכלה חיצונית) וכי עליי לבצע קולונוסקופיה. אני ראיתי עם ראי שיש לי מעין חור קטן בעור שאני חושבת שהוא המקור לדימום, מה ניתן לעשות לגביו? בנוסף אציין כי נמצא לי דם סמוי בצואה, (בבדיקהאחת מתוך 3) האם ייתכן שזה דם חיצוני כזה כמו שאני חושבת שיש לי או שדם סמוי מקורו במשהו פנימיי יותר בהכרח? אציין כי את הדם אני רואה רק בניגוב והוא מועט מאוד (לא עובר לתחתונים ללא ניגוב ולא ראיתי באסלה) וכי יש ליתחושת צריבה וגרד בעור באותו איזור לעיתים. תודה

סתיו שלום, כעיקרון, לא ניתן לומר לפי צורת הדימום מה מקורו, ולכן בכל מקרה של דימום אנו ממליצים לבצע גם בדיקה כלשהי של המעי הגס, שהיקיפה תלוי לרוב בגילך ובגורמי סיכון אחרים כגון סיפור משפחתי של מחלות מעי. אם בדיקה זו תהיה תקינה, נדע שמקור הדמם הוא האיזור פי הטבעת, ונוכל כולנו לישון יותר טוב בלילה. לגבי הפתח שאת רואה, איני יכול לקבוע במה מדובר ללא בדיקה, אך ממצא כגון זה יכול אולי להחשיד לפיסטולה של פי הטבעת. מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקה והכוונת הטיפול.