ניתוח מעי לקרוהן
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
שלום דוקטור זמורה, בעלי בן 23, חולה קרוהן, אובחן לפני 3 שנים. בגלל היצרות בטרמינל איליום הוא מועמד לניתוח להסרת החלק החולה שמתוכנן לעוד שבועיים באיכילוב. המנתח ינתח לקרוסקופית אך אמר שתתכן פתיחת בטן חלקית אם יתגלו איזורים אחרים שיצטרך להסיר. שאלתי היא בעניין סיבוכים בעת ואחרי ניתוח שכזה במיוחד כשבעלי יהיה על 20-15 מיליגרם של פרגניזון בעת הניתוח. מהם אחוז ההסתבכויות שיחייבו התערבות ניתוחית ומה אחוז ההצלחה של ניתוח כזה? והסבירות לתמותה? תודה רבה מראש.
דנה שלום, לצערי אין ביכולתנו (ולא יהיה אחראי מצידנו) לתת יעוץ פרטני באינטרנט מבלי להכיר את כל פרטי המקרה. ככלל, התמותה בניתוחי מעי כגון אלו נמוכה מאד, ועומדת על כאחוז אחד או פחות מכך. מטרת הניתוח אינה לרפא את המחלה אלא להשרות רמיסיה (הפוגה) שלה, ובמובן זה הניתוח יעיל ביותר, והרמיסיה מחזיקה פעמים רבות שנים. ככלל אחוז הסיבוכים אינו נמוך, אולם רבים מהם קלים יחסית וברי טיפול, והסיכוי לסיבוכים שיצריכו ניתוח נוסף, כגון דליפות מההשקה, עומד על סדר גודל כללי של 3-5%. בהצלחה!
תודה רבה דוקטור