דמם מפי הטבעת

ד"ר זמורה שלום אני בן 23 בריא בד"כ ועוסק בפעילות גופנית מזה הרבה זמן אני סובל מדמם בזמן יציאת הצואה בזמן האחרון שמתי לב שיורד לי יחסית הרבה דם יש לציין שאין לי כאבים והכאב היחיד שאני מרגיש זה בזמן יציאת הצואה אני מרגיש כאילו נחתך לי משהו בפי הטבעת אבל לאחר מכן לא כואב לי כמו כן הצואה שלי היא יחסית קשה כך שאני מניח שזה תורם לדמם קראתי קצת בפורום וראיתי שאתה מייחס סימפטומים כאלה לפיסורה, האם זה המקרה או יכול להיות שיש לי טחורים? (אני לא מרגיש בליטות או פצעים) כמו כן אני מקיים יחסי מין הומוסקסואליים ורציתי לדעת האם יש סכנה שחודרים אליי לפי הטבעת (שחודרים אליי לא יורד לי דם) אודה לך על תשובתך ועל המלצותיך

אורן שלום, גם טחורים וגם פיסורה יכולים לגרום לדמם מפי הטבעת, אולם פיסורה מתבטאת לרוב בכאב ניכר, ולכן יותר סביר שהדמם נובע מטחורים פנימיים. אם אין להם גם רכיב של טחורים חיצוניים, סביר כי אינך מרגיש בליטה מקומית. טחורים ופיסורה יכולים להציק ולפגוע באיכות החיים, אולם לרוב אינם מסוכנים, ולכן הטיפול צריך להיות פרופורציונאלי לרמת הסבל שזה גורם לך. לעיתים נדירות ישנם מצבים נוספים שיכולים לגרום לדמם, ואם הוא נמשך כדאי לפנות בכל זאת לבדיקה של כירורג קולורקטאלי/פרוקטולוג. בכל מקרה, חשוב מאד לא להתאמץ ביציאה (ולטווח ארוך). היציאה הטובה ביותר היא בעלת מרקם "ספוגי" (כמו ספוג). ניתן להשיג מרקם יציאות נכון באמצעות תזונה עשירה בסיבים (ירקות, פירות, דגנים) שתייה מרובה (לפחות 8-10 כוסות שתייה ליום), ניתן גם להיעזר בתוספי סיבים טבעוניים מרוכזים (מומלצים תוספי סיבים על בסיס פסיליום, שאינם צריכים מרשם רופא) או במרככי צואה אחרים, כגון שמן פרפין. יש להשתמש בריכוך יציאות ושתיה מרובה על בסיס יומי וקבוע, ולא כתגובה ליציאה קשה מידי. איני רואה סיכון בקיום יחסי מין הומוסקסואליים אנאליים בנוכחות דם רק בזמן היציאה, ואין סיבה שתפגע בחיי המין שלך. שבוע טוב

תודה רבה על ההיענות המהירה והתשובה המקיפה הלוואי ירבו רופאים כמוך