דימום חולף או משהו רציני יותר?

שלום רב, ברצוני לדעת האם כל דימום אפילו דימום קל לאחר יציאה שלוותה בקושי רב וכואבת מקורה בטחור או פיסורה? או שיכולים להיות גם דימומים חולפים מפי הטבעת? רני.

רני שלום, תלונות של דימום מפי הטבעת יכולות להגרם על ידי בעיות שונות באיזור פי הטבעת, כגון פיסורה, טחורים, ועוד. יחד עם זאת, לא ניתן להבדיל על פי צורת הדמם האם מקורו באיזור פי הטבעת או באיזור המעי הגס שמעל פי הטבעת, ולכן ככלל אם יש אירוע של דמם אנחנו לרוב ממליצים על בדיקה כלשהי של המעי הגס. היקפה של הבדיקה תלוי במידה רבה בגילך, וגורמי סיכון אחרים כגון הסטוריה משפחתית של מחלות מעי. אם בדיקה זו תהיה תקינה אז סביר להניח שמקור הדמם בפי הטבעת, ואז לרוב האינדיקציה לטפל בו תלויה במידת הפגיעה באיכות החיים שגורם דימום זה. בכל מקרה, מומלץ להקפיד על ריכוך יציאות ומניעת עצירות, על ידי כלכלה עשירה בסיבים תזונתיים ושתיה מרובה. ניתן ומומלץ להעזר בתוסף סיבים על בסיס פסיליום הניתן לרכישה בבתי מרקחת ללא מרשם רופא, ולהקפיד על שתיה מרובה.