כמה דברים
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
לאחרונה בקושי היו לי יציאות למרות שתמיד עוד מהחטיבה היה לי את המודעות לאכול סיבים ולשתות הרבה מים, מכיון שאמא שלי דיאטנית. היום אני משרתת בצבא לקרטת סיום השחרור, ולאחרונה יוצא לי טחורים והיציאות שלי לא תקינות יש לי יציאה כל יומיים וביום שיש לי יציאה זה תמיד בערב, ותמיד אני צריכה ללחוץ שה יצא אפילו שהצואה עצמה רכה, היום כבר ירד לי מלא דם, ויצאו לי טחור ממש גדול כזה, והוא אדמומי רק בהתחלה שלו לא בסופו, ולכן נורא קשה לי למרוח שם משכה, אני שמה משכה, ואחרי שניה זה יוצא מהמקום הזה, מה עושים ? וזה כואב ולא נוח לשבת ככה. השמח עם תענה על תשובתי ליטל
ליטל שלום, סביר כי הטחורים שאת סובלת מהם מוחמרים עקב הקושי בהתרוקנות שאת מתארת, ויש חשיבות רבה להסדרת היציאות כבסיס לכל טיפול אחר בטחורים. חשוב מאד לא להתאמץ ביציאה, להשתדל לא להתאפק הרבה מצד אחד, ולא לשבת בשרותים זמן רב בכל פעם מאידך. היציאה הטובה ביותר היא בעלת מרקם "ספוגי" (כמו ספוג). ניתן להשיג מרקם יציאות נכון באמצעות תזונה עשירה בסיבים (ירקות, פירות, דגנים) והקפדה על שתייה מרובה (לפחות 8-10 כוסות שתייה ליום), ניתן ומומלץ גם להיעזר בתוספי סיבים טבעוניים מרוכזים (מומלצים תוספי סיבים על בסיס פסיליום, שאינם צריכים מרשם רופא. בצבא ניתן לקבל אגיוקור מרופא היחידה) או במרככי צואה אחרים, כגון פגלקס או שמן פרפין. יש להשתמש בריכוך יציאות ושתיה מרובה על בסיס יומי וקבוע, ולא כתגובה ליציאה קשה מידי. אם למרות הטיפול הנ"ל עדיין יש קושי ביציאות, יש מקום לבצע בירור האם יש סיבה אחרת לכך, כגון תנועתיות ירודה של המעי הגס, או תפקוד לא תקין של רצפת האגן. לבירור כזה יש לפנות לרופא העוסק בתחום זה, כגון כירורג קולורקטאלי או גסטרואנטרולוג העוסק בתנועתיות מערכת העיכול. אם לאחר הסדרת היציאות עדיין תסבלי מהטחורים באופן ניכר, ישנה קשת של טיפולים שניתן להציע, החל מקשירת טחורים וכלה באמצעים כירורגיים, ותוכלי למצוא מידע מפורט בנושא זה בתשובותי הקודמות בנושא. חג שמח.