BCIR procedure/K pouch

דיון מתוך פורום  כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה

15/05/2009 | 01:58 | מאת: הודיה

בס"ד היי ד"ר זמורה, (להזכירך, מדובר על ניתוח קולקטומי לקולוניק אינרשיה) עוד לא עברתי ניתוח, מקווה לעבור בקרוב, בינתיים אחרי שקראתי על עשרות בנות שעברו את הניתוח מהסיבה של קולוניק אינרשיה ועם חלקן גם דיברתי בעצמי, אני לוקחת בחשבון שאולי הניתוח לא יצליח. לחלק (קטן) מהבנות יש אניזמוס מאוד חמור שגרם להן לסבול עדיין מעצירות קשה למרות הניתוח,לכן בסופו של דבר הן עברו לסטומה קבועה, והן דווקא סוף סוף מרוצות (יחסית) כי הסטומה העניקה להן איכות חיים הרבה יותר טובה. (חשוב לציין שלרוב המכריע של הבנות הניתוח כן הצליח, שזה מאוד מעודד!!) אחת מהבנות, שהניתוח שלה לא הצליח וכרגע היא עם סטומה קבועה, הולכת בעוד כשבוע להתייעצות בקליבלנד קליניק לראות אם היא מועמדת מתאימה ל- BCIR procedure או K pouch (לא ברור לי, שני המושגים האלה זה בעצם הכוונה לאותו דבר?) והשאלה שלי היא (רק למקרה שלא יצליח לי, ואני סה"כ רוצה להיות מוכנה לאפשרות שאם זה ח"ו יקרה, אז לדעת) האם אתה מבצע את הפרוצדורה הזאת, ואם לא, אז האם מבצעים אותה בארץ בכלל? אינסוף תודה על עזרתך האדיבה תמיד!!!!!!!

לקריאה נוספת והעמקה
05/06/2009 | 18:33 | מאת: ד"ר עודד זמורה

הודיה שלום, ראשית המון סליחה על העיכוב במתן התשובה, שנבע משילוב של נסיעה לחו"ל ותקלת מחשב. אילאוסטומי רגילה היא פתח בדופן הבטן אליו מוצאת לולאת המעי הדק, וכאשר מגיע תוכן של מעי דק (והוא מגיע לעיתים תכופות), הוא פשוט נשפך לשקית. הפעולות שתארת הן פעולות בהן יוצרים איזשהו מיכל בתוך הבטן, אשר אוסף את תוכן המעי ולא מאפשר לו לצאת לשקית.יוצרים פתח קטן בעור וכל כמה שעות מכניסים לתוך המיכל הזה דרך הפתח צינורית דקה אשר מרוקנת את המיכל. עד לפני כ 20 שני קוק פאוץ' היתה פעולה שבוצעה על ידי מספר כירורגים בישראל, אולם בעולם כולו הפעולה כמעט נזנחה, משום שלרוב האינדיקציות בהיו נזקקות לקוק פאוץ' אנו עושים היום אילאואנל פאוץ', ולכן יש כירורגים מעטים (בעיקר מבוגרים) בעולם שיש להם נסיון משמעותי בניתוח זה, ובארץ יש כמה אנשים (כולל אנוכי) שעשינו בודדים בלבד. לא שמעתי על מישהו בישראל שיש לו נסיון ב BCIR.

מנהל פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה