טחורים

שאלה : עברתי ניתוח טחורים בשיטת הסטפלר(מכשיר מיוחד לכריתה ותפירה עם סיכות) לפני כשבוע , האם זה סביר שעדיין בגלל שאני מתאמץ ביציאות הרקטום יוצא לי החוצה כמו בתקופה שלפני הניתוח , והאם לאחר זמן התופעה תעלם ? תודה מראש

מאיר שלום, בניתוח עם סטייפלר , הנקרא גם PPH , משתמשים במכשיר סיכות אוטומטי, שאינו כורת את הטחור אלא משיב אותו למקומו התקין בתעלה האנאלית. פעולה זו נפוצה מזה כ 5 שנים, ואינה מתאימה לכל החולים, אלא לאלה שנבחרו בקפידה לטיפול זה. שיעור ההצלחה נראה דומה לשיטה המסורתית, אולם שיעור הכאב לאחר הניתוח לרוב קטן בצורה משמעותית, והחזרה לפעילות יומיומית מהירה יותר. לאחר הניתוח הטחורים הפנימיים לא אמורים לצנוח יותר, אבל החלק החיצוני של הטחורים, שהוא העצם קפלי עור, נשאר כשהיה (ולא אמור להפריע לכלום). בכל מקרה, חשוב מאד לא להתאמץ ביציאה גם לאחר הניתוח (ולטווח ארוך). היציאה הטובה ביותר היא בעלת מרקם "ספוגי" (כמו ספוג). ניתן להשיג מרקם יציאות נכון באמצעות תזונה עשירה בסיבים (ירקות, פירות, דגנים) שתייה מרובה (לפחות 8-10 כוסות שתייה ליום), ניתן גם להיעזר בתוספי סיבים טבעוניים מרוכזים (מומלצים תוספי סיבים על בסיס פסיליום, שאינם צריכים מרשם רופא) או במרככי צואה אחרים, כגון שמן פרפין. יש להשתמש בריכוך יציאות ושתיה מרובה על בסיס יומי וקבוע, ולא כתגובה ליציאה קשה מידי. החלמה מהירה.