כריתה

שלום, יש לי טחורים ברמה 4 משולבים צנוחים , מבדיקה אצל פרוקטולוג הומלץ על ניתוח כריתה. 1.איזה ניתוחי כריתה יש היום שלהבדיל מניתוחים בעבר הם קצת יותר קלים? 2. הבנתי שמשתחררים הביתה לאחר יום, איך מתמודדים בבית עם דימומים? 3.איך מתמודדים עם כאבי התופת? הבנתי שיש כאלה שנוטלים משככים שלא עוזרים להם. 4.איך מתמודדים עם יציאות בימים ובשבועות הראשונים, אנשים מתעלפים מרוב כאב למרות המשככים,ולי יש בנוסף לכל פעמיים עד שלוש יציאות ביום איזה פתרון יש למכאובים הללו? 5. איך מתקלחים ומסבנים את איזור הניתוח שהוא כואב ורגיש בימים הראשונים? הבנתי שצריך לעשות אמבטיות מספר פעמים ביום, כדי שלא יהיה זיהום. 6. אני חרדתית ונמצאת בפאניקה, מדוכאת, לא מצליחה להרדם בלילה, כל העינין הזה השתלט עליי, לא פשוט לחשוב שהולכים לחתוך לי באיזור כה רגיש, איזור שאני אמורה להשתמש בו יום יום וקשה לו להחלים ולהגליד בגלל יציאות תכופות. יש אפשרות לקבל תרופות הרגעה לפני הניתוח? 7. איזה הרדמה עדיפה? הרדמה איזורית היא האפידורל? היא ידועה גם כהרדמה שיולדות רבות דיווחו שהגב נפגם להן, בניתוח כריתה זה ניתן באותה הכמות? יש לזה קשר שמנותחים לאחר כריתה אומרים שעצם הזנב נפגם להם בגלל האפידורל? תודה.

שלום רב, ראשית התנצלותי על העיכוב במתן התשובה. 1. כריתת טחורים מבוצעת כבר עשרות שנים, והיא הניתוח היעיל ביותר לטיפול בטחורים. כיום ישנם מכשירי אנרגיה כגון ליגשור והרמוניק סקלפל שניתן להשתמש בהם בניתוח לביצוע הכריתה. יתכן שהשימוש בהם כרוך במעט פחות כאב למטופל, אולם עדיין יש לניתוחים אלו תקופת החלמה ראשונית לא קלה. 2. לכולם יש מעט דימום אחרי הניתוח, והדימום או הטיפול בו לא משתנה בין אם את בבית או בבית החולים. למעשה דימום קל לא דורש טיפול מיוחד. אם יש דימום מאסיבי הגורם לחולשה, סחרחורת וכד' (סיבוך נדיר של ניותוח זה), יש לפנות מיידית לבית החולים. 3. מתמודדים עם כאבי התופת עם משככי כאבים מתאימים, שלרוב כן מקהים את הכאב, והקפדה על ריכוך היציאות. 4. כנ"ל 5. מסבנים בעדינות, אין צורך לסבן או לשפשף בכוח 6. תרופות הרגעה (פרט לאלו הניתנות ביום הניתוח עצמו) עדיף לקבל מרופא העוסק בבריאות הנפש או מרופא המשפחה המכיר אותך. 7. כל אחת משיטות ההרדמה שציינת אפשרית, ומבחינת הכירורג אין זה משנה אם ההרדמה כללית או איזורית. לדעתי אם את צעירה ובריאה וגם חרדתית כדאי לשקול הרדמה כללית.