חסימת מעי דק

שלום.אחי מאושפז מאז שישי בשל כאבי בטן. עשו לו ct ולא היה ברור אם מדובר בהדבקויות/אבן בכליות.נראתה התרחבות לולאות המעי הדק. חוברה לו זונדה לשחרור הנוזלים,מה שגרם לו לכאבים שהגדיר כ"שריפה" של כל אזור הבטן. הזונדה הוצאה והוא קיבל תרופות גם לשיכוך ה"שריפה". הוא גם משהק לעיתים קרובות. היום עבר צילום. הוחלט שההדבקויות מקורן בניתוח אפנדציט שעבר,הוא הוכנס לצום מלא,חובר שוב לזונדה,ונאמר לו שבמשך שלושה ימים יהיה במצב זה,ואם החסימה לא תיפתח מעצמה ינותח. האם זה נורמלי שזונדה מסיבה כאבים חריפים או שזה נובע ממשהו אחר? האם המתנה של שלושה ימים יכולה לסכן? האם יש דרך להימנע מניתוח? תודה

מיכל שלום, הדבקויות קורות לאחר ניתוחי בטן אצל כל מי שעבר אי פעם ניתוח בטני. ברוב המקרים הדבקויות אלו לא גורמות לבעיות, אך ישנו אחוז קטן של אנשים בהם ההדבקויות יכולות לגרום לחסימת מעי. ככל שהניתוח יותר גדול הסיכוי ליצירת הדבקויות גדול יותר, אולם הן בהחלט יכולות להווצר גם אחרי ניתוח לאפנדיציט. כאבי בטן לרוב נגרמים על ידי החסימה עצמה, ומטרת הזונדה היא לנקז נוזלים מהמעי, על מנת להקל על הכאבים. בכ 70% חסימות מעי נפתחות בטיפול שמרני (ז"א ללא ניתוח), אך אילו שלא נפתחות נזקקות לטיפול ניתוחי. התזמון הנכון של הניתוח תלוי במידה רבה בשיפוט ובשיקול הדעת של הכירורגים המטפלים, וכמובן שאם מופיעים סימנים כלשהם המצביעים על סיכון מוגבר ללא ניתוח, זו סיבה להציע ניתוח מיידי. החלמה מהירנ לאחיך.