טחורים או...

ד''ר זמורה נכבד, אני בת 66. לפני כשלושה שבועות היו לי מספר ימים של עצירות.מלווים בגרד ובקצת דם. עלי לציין שכשהייתי צעירה יותר היתה לי עצירות והשתמשתי בתרופות הרגילות להקל על המצב. בשמונה השנים האחרונות לא היתה לי עצירות ולא בעיה אחרת בתחום. יש לי מספר שאלות: 1) האם הבדיקה של דם סמוי בצואה יכולה להיות אפקטיבית עכשיו כדי לברר האם הדם הוא תוצאה של טחורים או יכול להיות סרטן במעי? (הדם מפי הטבעת ממשיך ולי נראה כחיצוני , אבל...) 2) מה זה קולונסקופיה וירטואלית? 3) (ואולי הכי חשובה לי כרגע) איזו בדיקה או בדיקות שצריך לעשות, ניתן לעשות בטישטוש או הרדמה, כי זכור לי לפי סיפורים שהבדיקה מאוד לא נעימה. אני לא עברתי אף פעם בדיקה בתחום. בתודה מראש, גיסלה

גיסלה שלום, מטרת בדיקת דם סמוי במואה היא לגלות דמם נסתר מדרכי העיכול באנשים ללא דם גלוי. אם יש לך דם גלוי ברור שיש לך דמם מדרכי העיכול, ולכן אין טעם בבדיקת דם סמוי. בדיקה זו אינה מבדילה בין דמם ממקור טחורים או מגידול לדוגמא. הגילך, אם יש לך דמם רקטאלי, יש לך אינדיקציה מוחלטת לבצע בדיקה של המעי הגס, אפילו אם יש לך טחורים או מקור דמם אחר בפי הטבעת. הדרך המקובלת ביותר לבדוק את המעי הגס האי באמצעות קולונוסקופיה, בדיקה קצת לא נעימה, אך מבוצעת בטשטוש. קולונוסקופיה וירטואלית היא בדיקת CT בטן בה רואים את המעי הגס, באחוז דיוק דומה לקולונוסקופיה. אמנם היא פחות "פולשנית", אך ההכנה היא זהה (שזה כנראה החלק הקשה ביותר), הבדיקה (שגם כרוכה באי נוחות מסויימת) מבוצעת ללא טשטוש כלל, ואם רואים משהו, צריך לעשות קולונוסקופיה רגילה, שפירושו בד"כ לעשות שוב הכנה. מצויידת במידע זה, מומלץ לבחור באחת משתי הבדיקות ולבצעה. שבוע טוב

תודה רבה !!! גיסלה