כיב

שלום, כבר שנים יש לי אירועים חוזרים של דימומים מפי הטבעת (דם נקי וטרי, לא מעורב בצואה), בממוצע זה קורה פעם בחודשיים אבל יכול לעבור יותר זמן בלי. בשנים האחרונות היו גם תקופות של כאבי בטן שלא נמצא להם הסבר, וכנראה שיש לי כיב קיבה (בגסטרוסקופיה לא ראו אותו אבל הביוספיה העלתה תשובה חיובית לחיידק והכאבים מתאימים לכיב קיבה). לפני 15 שנה עשו לי בדיקה קולונוסקופית של המעי (הקצרה) שהייתה תקינה. בשנים האחרונות איבחנו אצלי טחורים ונאמר שזו הסיבה לדימום. לפני כמה ימים שוב התחיל דימום, בגלל שהפעם לווה בכאבי בטן (בעיקר בצד ימין למטה אבל גם בקיבה, רופאה כללית שמעה עודף פעילות בקיבה ואמרה שכפי הנראה וירוס בבטן) ניגשתי גם לפרוקטולוג. הוא בדק אותי עם מכשיר שהחדיר פנימה ואמר שבעומק 10 ס"מ הוא רואה אי סדירות של דופן המעי, הוא קרא לזה גם כיב, ולעשות בדיקת קולונוסקופיה. ביקשתי לדחות את הבדיקה (כי הפעם הקודמת הייתה מאוד טראומטית) והוא אמר שאפשר קודם לנסות מטרוג'יל ולבוא אליו שוב בעוד שבועיים כדי שיבדוק האם הכיב השתפר כתוצאה מהתרופה. מאוד נלחצתי, מהם הסיכויים שמדובר בסימן לסרטן המעי הגס או החלחולת? אני בת 34.

איילת שלום, הסיכוי לגידול ממאיר של המעי הגס בגיל 35 (ובהנחה שאין לך סיפור משפחתי של גידולי מעי בגיל צעיר) הוא נמוך מאד, והסיכוי שמדובר בכיב לא ממאיר כגון כיב דלקתי או כיב הנגרם מקושי כרוני בהתרוקנות גבוה הרבה יותר. יחד עם זאת, אם אכן יש כיב, מומלץ מאד לברר אותו לעומק, לקחת ביופסיה על מנת לוודא ב 100% שאין מדובר בכיב ממאיר, וגם אם מדובר בכיב שפיר בשל אחד מהמצבים הנ"ל מומלץ לשקול לטפל בסיבה הגורמת לו. הייתי ממליץ בכל זאת לעבור את הקולונוסקופיה ולא לעגל פינות.