דימום

לפני כשלושה ימים בזמן יציאה, היה פרץ של דימום רב, שממש הצטבר בתחתית האסלה. ומאז, כשלושה ימים בכל יציאה , אמנם פחות ופחות, אבל עדיין יש דימום. הייתי אצל כירורג, אשר בדק פיזית ולא מצא טחורים , לא פצע, ולא ריריות מדממות, , לא ניתקל בכאב מצידי, ומבחינתו, הבדיקה היתה תקינה , והרקטום נקי לחלוטין, ללא דימום. יש לציין שבאמת אינני מרגישה כל כאב. לא ביציאות ולא בניגוב ולא בכל אופן שהוא. מעולם לא סבלתי מעצירויות. גילי 52, ולפני פחות משנתיים עברתי את הבדיקה של מערכת העיכול התחתונה (קולונוסקופיה). הכל נמצא תקין לחלוטין. הכירורג אמר שאם עברתי את הבדיקה והיא נמצאה תקינה לפני פחות משנתיים, אין טעם לעשות אותה שוב. אינני שלמה עם תשובה זו. מה דעתך? האם להתעקש ובכל זאת לעבור שוב את הבדיקה? מה האפשרות עליה אתה חושב לגבי הנתונים שרשמתי בפניך? תודה ענת.

ניתן לשלול טעות שלי בזיהוי , הדם הרב שפרץ הוא לא מהנרתיק מאחר ובלאו הכי אינני מקבלת מחזור כבר שנים רבות מישום הוצאת שחלות. תודה.

ענת שלום, ראשית התנצלותי על העיכוב במתן התשובה עקב החיים העמוסים. נכון הדבר שכל מי ישי לו דימום ביציאה, בין אם יש ממצא בפי הטבעת ובין אם לא (ועל אחת כמה וכמה אם לא), זקוק לבדיקה של המעי הגס, ובגילך יש אינדיקציה לקולונוסקופיה מלאה. נכון גם שהסיכוי של קולונוסקופיה תקינה לפספס ממצא משמעותי אינו גבוה, וגידולים במעי הגס לרוב גדלים לאט, ולכן אנו אומרים לרוב שקולונוסקופיה תקינה "טובה" לכ 5-8 שנים. לכן, במקרה שלך יש שיקולים לכאן ולכאן, ואין תשובה חד משמעית. אני מכבד את גישתו של הכירורג שבדק אותך, אך אישית, אם אכן לא נמצאה כל סיבה לדמם באיזור פי הטבעת, הייתי ממליץ לנהוג לחומרה ולבצע בדיקת קולונוסקופיה נוספת.