שאלה חשבה

למה ישנה תופעה של צבע סגול ברגל באופן קבוע בתסמונת CRPS??

נועה שלום רב, לפי דברייך התרשמתי שנושא הצבע של הרגל כנראה מאוד מדאיג אותך ומעסיק אותך, וחבל שכך, שכן זהו דבר חיצוני ודי חסר משמעות מבחינה בריאותית.כלומר אין סיבה לחשוש ל"בריאות הרגל" או ל"זרימת הדם" וכו', בגלל הצבע. לא כל שכן, ב- CRPS המאפיינים החיצוניים של הגף, הם שונים בצורה ניכרת, גם בין אדם לאדם, וגם בין שלבי המחלה השונים, כלומר האם זוהי תחילת הדרך (שלב חריף של המחלה), או שמדובר כבר במצב ממושך וכרוני, כך שלמרות שכפי שהבנתי מדברייך, מן הסתם הגף הפגוע שלך הוא בגוון סגלגל, שזה בהחלט יכול להיות בחלק מהסובלים מהתסמונת, הרי שבאחרים לא יהיו שינויים בצבע, או שיהיה גוון אדום דווקא ורגל חמה מהרגיל ולא קרה, או לחליפין רגל לבנה וחיוורת, ויתכן מצבים של שינויים גם בגוון ו/או בטמפרטורה במצבים השונים. אפשר תמיד למצוא הסברים כאלו ואחרים, אם לאמר שהמחלה תלויה בחלקה במע' העיצבית הסימפטטית, הרי מכך ניגזר בזמנו שמה הישן-RSD ,וככזו,יתכנו השפעות של המע' הזו במישורים נוספים, כשאחת ההשפעות ה"קלאסיות" היא כיווץ כלי דם קטנים בעור, ולכן תחושת הקור והכיחלון מחד, או לחליפין כשהיא מדוכאת לפתע הרחבתם והאודם- כך שברור שקיים חוסר איזון מסויים. כמו כן כל גף אשר אינו מופעל, רק בשל תת פעילות, ישנה ציבעו לסגלגל באופן מישני.בנוסף,חשוב להבין שעדיין בתסמונת זו יש יותר מהניסתר לגבי סיבותיה ומנגוניה מאשר מה שידוע. מכל מקום, אני מקווה שהבהרתי שראשית שלמרות שאין זה נדיר שיהיו שינויי גוון כולל כמו זה שציינת, אין זה מאידך מחייב, או מהווה סימן היכר. בנוסף, הגוון הוא בעצם חלק מהמחלה ויש להתייחס אליו ככזה, וכמו שאנו לא יודעים בדיוק מה מקור כל כאב, גם לא ניתן לאמר בוודאות מה מקור כל שינוי שקורה בעור או בטמפרטורה, ויש להתייחס לכל כמיכלול. הטיפול הוא בסופו של דבר ב- CRPS והשלכותיו על חייך, ובתקווה שככל שיהיה יעיל וטוב יותר עבורך, כך גם מה שמרכיב את התסמונת אצלך, ידעך ויסתדר במקביל.