הדמיית השד

ברצוני לברר את שם הבדיקה שמאפשרת הדמייה של השד (עבור גילוי מוקדם) אך שאין בה סכנה של קרינה בשונה לממוגרפיה סטנדרית. האם בדיקה זאת קיימת בסל? אם לא, כמה היא עולה? היכן ניתן לבצע את הבדיקה ולאיזה קבוצות היא מומלצת? אני בת 32 בעלת סיכון גבוה לסרטן שד וכרגע הרופאה הכירורגית שלי לא רוצה לשלוח אותי לממוגרפיות, וגם אני מפחדת מהם בגלל רמת הקרינה.

לא ברור לי למה הרופאה הכירורגית לא רוצה לשלוח אותך לממוגרפיה , במיוחד אם יש סיפור משפחתי ואז נושא הגילוי המוקדם רלוונטי מאוד. ( למותר לציין שבחורות עם סיפור משפחתי מגלות לפעמים את המחלה בגיל צעיר אפילו משלך ) זה נכון שממוגרפיה אולי פחות יעילה כאשר השד "צעיר" אבל בשילוב עם אולטרסאונד של השד( שאגב זו בדיקה ללא קרינה) מגיעים לתוצאות טובות. הייתי מתיעצת עם רופאה אחרת ואפילו לוחצת על מנת שיפנו אותי לבדיקה הזו. ובאשר לקרינה, אני לא רואה שום סיבה לדאגה, כל עוד את לא בהריון אין היא מזיקה. בהצלחה.

עד כמה שידוע לי יש ספק לגבי יעילותה של ממגורפיה אצל נשים צעירות הסיבה לחוסר היעילות היא צפיפות של רקמת הדש. מצד שני, הרזולוציה של אולטרהסאונד היא נמוכה בהרבה מזו של הממגורפיה. כרגע אין פתרון זול שלא כולל קרינה, אם כי יש מחקרים על בדיקות בעזרת MRI.

שלום לך אולי, ישנן מספר בדיקות הדמיה לאבחון מוקדם של סרטן השד שהן ללא קרינה: אולטרסאונד היא בדיקה זמינה וטובה מאוד, ו MRI, אם כי היא יקרה מאוד, גם כן יעילה. ישנן כל מיני טכנולוגיות אחרות שבפיתוח ולכן אינן זמינות, אבל הן גם לא מוכחות. אף אחת מהבדיקות האלה אינה מוכחת כמו ממוגרפיה, ויש להן חסרונות בעיקר בגילוי גידולי םטרום סרטניים (DCIS) : לא אולטרסאונד ולא MRI יעילים כמו ממוגרפיה ב DCIS. רמת הקרינה בממוגרפיה בגיל 32 לא מהווה בעיה (במקרים בהם יש באמת סיכון גבוה כמו סיפור משפחתי משמעותי), ולא הייתי מוותרת על יתרונות הממוגרפיה, אם כי בהחלט רצוי בנשים צעירות להוסיף גם אולטרסאונד. ממוגרפיה ואולטרסאונד נמצאות בסל, ול MRI אפשר בדרך כלל לקבל התחייבות, אם כי זה כרוך הרבה פעמים בתכתובת ממוכשת עם הקופות.

לדר' אלוויס, תודה רבה על המענה. רק עוד שאלה אחת לפני שאני מבקשת ממופגרפיה או MRI מהרופא שלי...כי הכירורגית לא שלחה אותי לזה... אני עדיין מניקה את בני (מזה שנה וחמישה חודשים) האם מותר לעבור בדיקת ממוגרפיה כאשר אני עדיין מניקה או שזה מזיק לחלב וחלילה לילד? אורלי הנה הסיפור המשפחתי: סבתא חלתה בסרטן שד בגיל 68. אחות של סבתא חלתה בסרטן שד כשהייתה צעירה (+40) לא יודעים בדיוק עוד אחות של סבתא חלתה בסרטן שחלות בגיל 70 לערך. ורק אחות אחת חיה חיים ארוכים (עד גיל 91) ובריאים מאוד. אמא שלי (הבת של סבתא), בת יחידה חלתה בסרטן שד בגיל 43 ושוב בגיל 57 בצד השני. לאחיות שחלו לא היו בנות...כך שאין אנו יודעים מה הלאה משם. לאחות הבריאה יש בת ואף נכדות והם כולם בריאות. כרגע אני בהתלבטות רצינית לגבי הבדיקה הגנטית, כי אני גם ככה בלחץ ואם זה יהיה חיובי אני אהיה הרוסה. בגלל שאמא מתה ממחלת ריאות אינטרסיציאלית שלא ידוע לנו מה הביא לה אבל אנחנו משוכנעים שכמותרפיה רק עודדה את ההדרדרות של הריאות שאני מפחדת מדברים שיש בהם מן הקרינה וגם מטיפולים שעלולים לעשות נזק כוללני לגוף...כך שאני חייבת להשאר בריאה (=