ניתוח

האם ישנם סוגים של סרטן השד בהם ניתן לטפל ללא ניתוח בכלל? גם אם הם ממאירים?

מיכאלי שלום רב ישנם מצבים בהם ניתוח אינו או שיכול לא להיות חלק מהטיפול בסרטן השד: 1) כאשר יש התפשטות מוכחת של הגידול לאיברים מרוחקים (לא כולל בלוטות לימפה בבית השחי) אין מקום לטיפול ניתוחי בשד אלא אם יש סבל עקב תהליכים מקומיים בשד הקשורים לגידול. 2) כאשר הגידול מסתמן דרך בלוטות לימפה מוגדלות בבית השחי ואין הדגמה שלו בכל האמצעים הקיימים (בדיקה ידנית, ממוגרפיה=צילום השד, אולטרסאונד של השד ו MRI=בדיקת הדמיה חדשה יחסית) , ניתן לשקול כריתת שד מול הקרנה של השד ללא ניתוח. 3) הותחל טיפול כמוטרפי לפני ניתוח והגוש הגידולי נעלם. במצב זה ניתן לשקול הקרנה בלבד ללא ניתוח לגבי 2 המצבים האחרונים קימים חילוקי דעות ובד"כ הטיפול כן יכלול ניתוח, ביחוד במצב האחרון. מתקיימים כיום ניסויים קליניים בהם יש נסיון להשמיד גידולים באופן לא ניתוחי. בד"כ במסגרת המחקרים נכרת איזור הגידול ניתוחית אחר הטיפול בכדי לבדוק את יעילות הטיפול. טיפול זה רחוק מלהיות סטנדרטי ואינו מומלץ בשלב זה. בברכה ד"ר משה כרמון

מיכאלי שלום שוב מצב נוסף שהשמטתי הוא בנשים מבוגרות מאד בהן ניתן לפי נתוני הגידול לטפל תרופתית ולעקוב ללא ניתוח. טיפול זה אינו הטיפול הסטנדרטי, ומהווה פשרה. בברכה ד"ר משה כרמון