סרטן שלב 4- לד"ר בן ברוך

אובחנתי לפני כשנה בסרטן שד+ 3 גרורות בעצם, אחת בכתף ו -2 בחוליות ע"ש. טופלתי ב- 9טיפולי CAF ומאז בטקסוטר( כ- 16 טיפולים) כמו כן אני מקבלת גם ארדיה. התגובה לטיפול טובה. בשד יש שריד קטן לסרטן שכבר לא נראה בממוגרפיה, ובחוליות הנגעים היו ליטיים וכעת הם סקלרוטיים. במיפוי רואים כעת רק גרורה אחת. שאלתי- האם הקרנות לכל אזורי המחלה יכולות לעזור ? ואם כן, כיצד? אם לא, איך להמשיך טיפול?

האם יש מידע על רגישות להורמונים (רצפטורים) וכן מידת ביטוי של HER2? ככלל אין מקום לטיפול קרינתי לכל אתרי המחלה, אלא אם כן יש בעיה מקומית. אם הגידול רגיש להורמונים יתכן ואפשר להפסיק טיפול כימי ולעבור להורמונים יחד עם ארדיה, אם לא רגיש להורמונים יש מספר אפשרויות: להמשיך אותו טיפול, להפסיק ולהשאר עם ארדיה בלבד, מה יתאים לך תלוי במכלול פרטי המחלה רעילות לטיפול וכמובן רגישות להורמונים. עצות מסוג זה הן מעבר לניתן ולרצוי לביצוע בפורום ודורשות יעוץ פנים אל פנים.

הגידול רגיש + \- לאסטרוגן לפרוגסטרון שלילי וHER2 שלילי. אני מטופלת גם בזולדקס. האם יש עדות שהמשכה בטיפול הכימי מאריכה הישרדות יותר מאשר הפסקה וקבלת טיפול הורמונלי בלבד?