כאבים לאחר ניתוח

אני 5 שבועות לאחר מסטקטומי(בת 30) . מבצעת תרגול ליד , עפ"י הוראות פיזיותרפיסטית. בהתחלה הכאב היה נסבל וניתן לומר שיש שיפור בתנועה ואף הקלה בכאבים,. אחרי חודש בערך , התחלתי להרגיש מתיחה חזקה , מין כאב חד, מבית השחי, לאורך היד , עד כמעט לפרק כף היד , כאילו יש כוח נגדי , המושך חזק חזק ומתנגד לתנועת היד כלפי מעלה. הכאב הוא חד מאוד ומורגש רק בעת מתיחה , בזוויות מסויימות של מתיחה (במנוחה - אין לי כאב כלל) . הכאב החד הזה מקשה מאוד על ביצוע תרגילים ליד , ולפעמים אני פשוט לא עומדת בזה, ומוותרת על התרגול. כמו כן , אני רואה שבבית השחי יש גיד שבולט לאורך היד , כלומר מתוח מאוד , וכנראה הוא מקור הכאב . הפיזיותרפיסטית טוענת שזה יעבור אבל אני מודאגת כי אני לא רואה שיפור המצב ע"י תרגילים. שאלתי - האם ייתכן שהכאב הזה ישאר תמיד ? האם יתכן שבזמן הניתוח פגעו לי בעצבים/גידים וזה בלתי הפיך ??? מישהי חוותה כאב שכזה לאחר הניתוח ? אני מאוד דואגת . תודה .

שלום לך, כולנו חווינו כאבים ביד לאחר הניתוח. שלעיתים נמשכים מספר רב של חודשים. אני היום שנתיים לאחר הניתוח ולפעמים מציקה לי היד. האם הפזיוטרפיה שאת מקבלת כוללת טיפול לימפטי. האם היד אצלך נפוחה? אנא חזרי אלי

ראשית, תודה לך על תשובתך. היד אינה נפוחה כלל. כי אני מקפידה לבצע התרגול. יש נפיחות (תחושת כבדות) ומעין אודם קל באזור שמעל לחתך, אך אני עוקבת אחרי זה, ואין החמרה . המצב תקין ועבר ביקורת של כירורג + פיזיותרפיסטית. (גם שאבו לי נוזלים והיה נוזל צלול, כך שאין דלקת או בצקת מעבר לנורמה). הבעיה , כפי שאמרתי לאורך היד , בעת מתיחה. אני לא יודעת מה זה בדיוק טיפול לניקוז למפטי, אבל הפיזיו' הראתה לי תרגילים המיועדים למניעת למפדמה (למשל הרמת 2 ידיים ונגיעה במשקוף, ומתיחת הידיים תוך השענות קדימה ללא הרמת עקבים , או לשמל עמידה ליד הקיר, והרמת הידיים למעלה בצמוד לקיר. אלו תרגילי םשכשאני מבצעת אותם - כואב לי מאוד -כאילו יש התנגדות פנימית למתיחה - כאילו שהגיד קצר מדי. קשה לי לבטא בדיוק את התחושה, אבל נראה לי שההרגשה לא משתפרת ...) עכשיו ממש קשה לי להתמיד בתרגול כי הכאב רב. תודה .

התופעה שאת מתארת, כמו "גיד" מתוח באיזור בית השחי ותחושה של מתח, אינה נדירה, ויחד עם זאת אין מתיחסים אליה הרבה בסיפרות המיקצועית. באופן כללי , המיתר הזה, המופיעה מאזור בית השחי, (ולא ממש ידוע מה הוא) ממשיך עד הזרועה, לפעמים עובר את המרפק, ולפעמים מגיע עד לשורש כף היד. כשהמיתר חוצה מספר מפרקים, מתיחתו ויחד איתה הכאב, יופיעו בתנועות משולבות שונות . למשל הרמת הזרוע בשלוב עם ישור המרפק. יכולים להופיעה מספר "מיתרים" . ע"פ מעט הסיפרות הקיימת (וגם ע"פ נסיוני) התופעה חולפת או משתפרת משמעותית ברוב המקרים תוך מספר חודשים. טוב שהנך נמצאת בטיפול פיזיותרפי. הליווי המקצועי מאפשר התאמה של תרגילים וטכניקות למצב המשתנה, והמעקב מאפשר מדידה אובייקטיבית של שינוי והתקדמות. אגב, אין חשש לנזק מתרגילי פיזיותרפיה 5 שבועות אחרי ניתוח. היסתיגויות לכך מתייחסות לאגרסיביות של הטיפול בכלל, ובמיוחד בימים הראשונים של ההחלמה (תקופת הנקז והתפרים). אוכל לואמר, שוב באופן כללי, שהתירגול לא המור להכאיב אלא לגרום לכל היותר לאי נוחות. כל טוב, איריס.

ל"אני" היקרה קצת חשדנות בריאה לא מזיקה. קראתי את חלופת המסרים בינך לבין א, והחשדנות (אולי מוגזמת?) שלי התעוררה. איך זה שהיא התחמקה מכל שאלה של תוכן? מי ניתח אותה? ועכשו לעניין. אצלי זה היה כמו שאת מתארת, הרגשתי כאילו הגיד הזה עומד להיקרע לי, וההסבר שקיבלתי מד"ר ניסן (המנתח שלי) היה, ואני מקווה שאני מסבירה את זה נכון, שאחרי הוצאת השומן שבתוכו נמצאות קשריות הלימפה (הבלוטות, מה שנקרא) העור נדבק לגיד ומקשה על מתיחתו. אני הייתי בשלושה טיפולים פיזיותרפיים, ולא הצלחתי להתמיד כל כך, ואחר כך הפיזי' גם אמרה לי לחזור אחרי ההקרנות. אני עוד לא סיימתי את ההקרנות, וכמו שאמרתי, עשיתי רק שלושה טיפולים, ובכל זאת אני ארבעה חודשים אחרי הניתוח, והמצב השתפר פלאים, אולי בזכות העובדה שאת הבת שלי, בת שנה וחודשיים, אני מרימה ממש הרבה, והיא ממש לא קלה (מבחינת משקל, כמובן). אם כך, תרגילים כל הזמן (אני בלילה לפני השינה הייתי עושה תרגילי מתיחה ליד, מניחה מאחורי הראש וכאלה בלי סוף) והרבה פעילות. בהצלחה!!! ושכאב ביד יהיה הצרה הכי גדולה שלנו מעכשו והלאה ענת

לענת שלום, קודם כל תודה על תשובתך האכפתית. שמתי לב שאת מאוד "חשדנית" בתשובות בפורום , ולוקחת בערבון מוגבל את התשובות . את האמת , קצת נלחצתי מהתשובות של א' , אבל היות וזה לא בדיוק אותו ניתוח- אולי אין מקום להשוואה. * אני שואלת אותך את אותה השאלה - עברת כריתה מלאה? אני מקווה שאכן יחול שיפור , כי למה שנסבול כאב?? לא עברנו מספיק ? מקווה שנבריא במהרה. אני

אני שלום, אני עברתי מסטקטומי + שחזור מיידי לפני שנה ושלושה חודשים. במשך כארבעה-חמישה חודשים סבלתי מאותה מתיחה שאת מתארת. בשל בצקת שהיתה באזור בית השחי ומתחתיו, פניתי למסאז' לימפטי, והמטפל אמר שלעיתים ישנה פגיעה בגיד במהלך הניתוח ולא תמיד זה מסתדר. עברתי שלושה טיפולים לימפטים והמטפל דאג לעיסוי רציני של הגיד. לאחר שלושת הטיפולים, הבצקת עברה והפסקתי עם הטיפולים. לאחר כל טיפול הרגשתי שיפור בגיד המתוח ולאחר זמן-מה המתיחה נעלמה לגמרי. אני רוצה להוסיף שלא עשיתי תרגילים פיזיוטרפיים בכלל, שכן לא הומלץ לי על כך. ממליצה לך לנסות מסאג' מקצועי באזור הכואב. היי בריאה, אפרת