זולדקס
דיון מתוך פורום סרטן השד
כמה שאלות בנושא זולדקס: 1. האם בימים שאחרי הזריקה צפויים כאבים\ תחושות חדשות ? 2. האם תופעות הלוואי של זולדקס + טמוקסיפן מתגברות ככל שאני לוקחת אותם יותר שבועות ? 3. מה זה גלי חום וכמה זמן זה נמשך ? תודה
היי לא צריכים להיות שום כאבים בעקבות הזריקה, מלבד מקום הזריקה, וגם זה אם לא עושים לך את זה טוב. תבקשי שירדימו לך את המקום עם משחה או ספרי ואז יזריקו לך. גלי חום, כשמם כן הם, גל חום שתוקף אותך ומשאיר אותך נוטפת מים. יש תרופות כנגד זה, תבקשי מהאונקולוג שלך. הם ימשכו עד שהמחזור יחזור להיות סדיר. התופעות לא מתגברות עם הזמן. המון בריאות רונית
שלום מיכל, גלי חום- התאדמות של הפנים, הצוואר והחזה העליון, מלווה בתחושת חום ולעיתים הזעה. באתר של עמותת אחת מתשע , הקדשנו פרק על זולדקס לנוחיותך הפרק הועתק ומובא מטה:- זולאדקס Zoladex ( goserelin ) זולאדקס היא תרופה לטיפול בסרטן השד. היא מהווה תחליף סינטטי להורמון הטבעי המווסת את פעולת השחלות. מי מטופל בזולאדקס ? הטיפול בזולאדקס ניתן לנשים הנמצאות טרום גיל המעבר. התרופה ניתנת בשילוב עם טיפולים אחרים כמו ניתוח, כימותרפיה , רדיותרפיה, וטמוקסיפן היא מתאימה לנשים שאצלן אובחן סרטן שד כקולטן חיובי לאסטרוגן ( estrogen receptor positive tumour ). ההתאמה נקבעת על פי בדיקה אשר מסייעת גם לאתר את הנשים העשויות להגיב היטב לטיפול בזולאדקס. זולאדקס ניתן גם לנשים בטרום גיל מעבר עם סרטן שד חוזר (שניונים - סרטן שד שהתפשט לחלקי גוף אחרים), ובעיקר אצל נשים שבעבר הגיבו היטב לטיפול הורמונלי (דוגמת הטמוקסיפן) שאצלן אובחן הסרטן החוזר בבלוטות הלימפה או בעצמות. כיצד פועלת התרופה ? זולאדקס פועל להפסקת ייצור האסטרוגן בשחלות על ידי התערבות בפעולת הורמונים אחרים הבאים מהמוח ומפקחים על פעולת השחלות. כשלושה שבועות מתחילת השימוש בתרופה תרד רמת האסטרוגן לרמה הקיימת אצל נשים לאחר גיל המעבר ורמה זו תישמר כל עוד משתמשים בתרופה. מידע נוסף על הפסקת ייצור האסטרוגן תוכלי למצוא בפרק על הוצאת השחלות. איך ניתן הזולאדקס ? התרופה ניתנת כזריקה תת-עורית לתוך הבטן אחת ל- 28 יום. יתכן ותינתן לך הרדמה מקומית לפני ביצוע הזריקה, אך מכיוון שהמזרק מתוכנן במיוחד להפחתת תחושת אי הנוחות ברוב המקרים לא יהיה בכך צורך. הזריקה הראשונה ניתנת במרפאת יום בבית חולים, אך את המשך הזריקות לקבל במרפאת קופת החולים או במסגרת טיפול בית של הקופה ( רופא משפחה או אחות). כמה זמן עלי לקחת את הזולאדקס ? בדרך כלל נותנים את התרופה לתקופה של שנתיים עד חמש שנים. במקרים של סרטן משני חוזר משתמשים בה כל עוד התרופה משפיעה על הסרטן. האם שימוש בזולאדקס יגרום להפסקת המחזור החודשי ? לאחר הזריקה הראשונה או השניה של זולאדקס תיתכן הפסקת המחזור החודשי שלך. המחזור יחזור לסדרו לאחר כשישה חדשים ממועד הזריקה האחרונה, אלא אם בינתיים הגעת לגיל המעבר במהלך הטיפול. האם אזדקק לאמצעי מניעה בזמן השימוש בזולאדקס ? זולאדקס מהווה אמצעי מניעה יעיל במהלך השימוש בו. השפעת התרופה מתחילה כשבועיים לאחר קבלת הזריקה הראשונה . כניסה להריון במהלך השימוש בזולאדקס, כמו גם במקרים של שימוש בתרופות אחרות, מהווה סיכון גם לאישה וגם לעובר ורצוי מאד להימנע מכך. מהן תופעות הלוואי של זולאדקס ? כל אחת מגיבה לתרופות בצורה שונה, יש המגיבות בצורה חזקה יותר מאחרות. תופעות הלוואי העיקריות של הזולאדקס מקבילות לתופעות המוכרות של גיל המעבר – גלי חום, הזעה, אבדן הדחף המיני, כמו גם כאבי ראש, תנודות במצבי הרוח, נטייה לדיכאון, יובש בנרתיק ושינויים בגודל השדיים. במהלך החודש הראשון של הטיפול יתכן דימום בנרתיק עקב הפסקת ההורמון אסטרוגן. לעתים עלולים להופיע כאבי פרקים ונוקשות, גירויים בעור ותגובות מקומיות דוגמת רגישות במקום הזריקה. במקרים נדירים עלול להופיע לחץ דם גבוה או נמוך במיוחד, אך תופעה זו אינה מחייבת טיפול מיוחד או הפסקת השימוש בתרופה. חוסר באסטרוגן במשך תקופה ארוכה עלול לגרום לאוסטאופורוזיס ( דלילות העצם). אם יש לך חששות בהקשר לכך כדאי שתתייעצי עם הצוות הרפואי המטפל בך. אם את מטופלת בזולאדקס עקב סרטן שד חוזר הסימפטומים עלולים להחמיר במשך הזמן - הכאבים יתגברו ורמת הסידן בדם עלולה לגדול. בכל מקרה חשוב לעדכן את הצוות המטפל בך לגבי כל התופעות. מה לעשות אם יש לי חששות ? אם את מוטרדת מתופעות הלוואי יהיה לך קשה יותר להתמודד עם הקשיים בחיי היום יום בעבודה, בבית ובמשפחה. אם את נתקלת בבעיות בזמן הטיפול בזולאדקס חשוב שתשוחחי עליהן עם הצוות המטפל בך. יתכן וגם שיחה עם מישהי שטופלה בתרופה בעבר תעזור , בין אם במסגרת קבוצת תמיכה ובין אם ביצירת קשר אישי. בברכה, צוות אחת מתשע