התפשטות סרטן שד

שלום רב. לפני 8-9 חודשים לערך, התבשרה חברתי על גוש גדול בשד שמאל (הגיעה לביה"ח בעקבות כאבים עזים בכתף). מבדיקת אולטרסאונד התברר כי הגוש "שלח" גרורות לכתף ולעצמות הגב (חוליה L10 בעמוד השידרה). בשלב ראשון היא עברה מספר הקרנות, לשם שיקום הכתף ה"מפוררת", ולאחר מכן עברה 6 טיפולים כימוטרפיים שהאחרון היה לפני חודש ימים בערך. עם תום הטיפולים נאמר לה כי כעת ישנה תקופת הפסקה (בינתיים עליה ליטול כדורים כימוטרפיים) שלאחריה יוחלט באם להמשיך בהקרנות / טיפולים. בינתיים תקפו אותה כאבים עזים בעצמות הגוף, והיא מתלוננת רבות על סחרחורות וידיים שנרדמות, זאת בנוסף לשינויי טמפ. תכופים בחום הגוף. לכשהגיעה לביה"ח עם הסממנים הללו נשלחה לבדיקת CT חוט שידרה ו CT ראש. ממצאי הבדיקות העלו (עפ"י פענוח נוירולוג) כי לא חל כל שינוי לרעה / לטובה בחוליה הפגועה בגב, וכי ישנה חוליה פגועה גם בצוואר. לגבי הראש / מוח נאמר לה כי המחלה לא התפשטה . בינתיים היא נשלחה לסדרת הקרנות (6) נוספת. כאן שאלתי: בשל דאגתי הרבה, הנני סבורה שמן הראוי היה לשלוח אותה לבצע גם בדיקת MRI, שהרי למיטב הבנתי, ביכולתה של בדיקה זו לזהות התפשטות תאים סרטניים במידה גדולה ומהימנה יותר מבדיקת CT. לא כן?!. דבר נוסף: חברתי שקלה את אחותה בגין אותה המחלה: סרטן שד, כריתה, החלמה, גילוי מחודש של הסרטן בעצמות ומוות לאחר 7 שנים. בהקשר לכך, רציתי לדעת מהם סיכויי ההחלמה מסרטן מעין זה שהתגלה אצל חברתי, אם בכלל? (אינני יודעת מאיזה סוג / מאיזו דרגה). האם יתכן כי התאים עודם מתפשטים בשעה שהיא עושה הפסקה בטיפולים? האם ניתן לאמוד את הזמן שבו תספיק המחלה (אם בכלל) להתפשט ביתר העצמות / ראש / איברים פנימיים (שם טרם נתגלו גרורות)? המון המון תודה על הסבלנות בעיון בשאלות, ע

ע שלום, שאלת שאלות רבות ואנסה לענות לך בקצרה ובצורה ברורה: 1.בדיקת ה-MRI המהימנה ביותר לבדיקת גרורות במוח ומעורבות אפשרית של חוט השידרה.במקרה של חברתך בשלב זה קבלת מידע נוסף לא ישפיע על החלטות הטיפול במידה משמעותית.לכן,המלצתי היא שתשאירי את ההחלטה על טיב הברור לשיקול הדעת של הרופא המטפל. 2.איני איש בשורה במקרה שהבאת.חברתך בשום דרך לא תבריא ממחלתה. ביכולתנו להקל על על תלונותיה אך לא לגרום להבראתה בשום טיפול שיוצע לה. יחד עם זאת,טיפולים יעילים באם תגיב להם עשויים להעריך את תוחלת החיים שלה. 3.אין כל דרך לאמוד את קצב התפשטות המחלה אלא במעקב אחרי המהלך שלה.בהחלט אפשרי שהמחלה מתקדמת כשאינה מקבלת טיפול אך מאידך יש לזכור שלטיפולים המוצעים ישנם תופעות לוואי קשות שיש לקחתם בחשבון בעת בחירה או שלא לטפל.

ד"ר רון, שלום רב. על אף היותו של המענה שנתת לפנייתי קשה והוא יצריך כוחות נפשיים אדירים, נעשה כל שביכולתנו להקל את הכאב ולהתמודד עם הקושי. מודה לך מאד על היושר והכנות, לטובת התמודדות הסובבים אותה עם מציאות אובייקטיבית עד כמה שניתן, גם אם היא נושאת בשורות שאין בהן בכדי שנצא מעודדים. תודה ותקווה לבשורות טובות, ע