גידול סרטני מהשד

שלום רב, לאמי הוסר גידול סרטני מהשד בגודל 1.2 ס"מ. בלוטות הלימפה נבדקו ונמצאו נקיות. הביופסיה שנלקחה נשלחה לבדיקת אונקוטייפ: INVASIVE DUCT CARCINIMA,1.2 cm in largest microscopic dimension,grade3,with focal KI-67-50% HER2/NEW-POLYSOMY BY FISH RECURRENCE SCORE BY ONCOTYPE 24% 25% OF TUMER CELLS ER.PRE-POSITIVE;HER2/NEW-NEGATIVE BY ONCOTYPE FISH: נראה ריבוי של גרגר אדום (גן HER) וכן נראה ריבוי של הגרגור הירוק _כרומוזום 17).התמונה בין תוצאה חיובית אך אין לשלול מצב של פוליזומיה. באיזו מידה ניתן לסמןך על תוצאת הHER2 במקרה זה? האם ההמלצה לאור התוצאות טיפול כימותרפי מונע?

כשחלבון HER-2 בינוני, 2+ אחנו בודקים את הגן המייצר אותו הבדיקה הראשונה היא FISH , בודקת את מספר העותקים של הגן ביחס לעותקים של הכרומוזום, עליו הוא ממוקם. העשרה, הינה כאשר על כרומוזום אחד יש הרבה גנים מייצרי HER-2 אם יש פוליזומיה = ריבוי עותקים של כרומוזום, אפשר יהיה לראות ריבוי של גן HER-2 למרות שיש רק אחד בכל כרומוזום. על כן כשי פוליזומיה, הפתולוג צריך גם לבדוק את היחס למספר הכרומזומים, וזה צריך להיות מוכפל פי 4 כדי להיות חיובי

לא הבנתי, האם הנתונים שכתבתי למעלה מציינים HER2 חיובי (תוצאה 2 פלוס) ?