לידה וסרטן שד

שלום רב אני בחורה בת 30 חולה בסרטן שד ומטופלת בכימותרפיה+הקרנות. בסביבות מרץ השנה אני אמורה לסיים את התהליך ברצוני לשאול האם אוכל ללדת בעתיד ואם כן מתי הזמן הטוב ביותר להכנס להריון? האם ההריון יכול לגרום למחלה לחזור? האם בעקבות הטיפולים שאני עוברת יכול להגרם נזק לעובר? האם מומלץ לנשים ללדת אחרי "היסטוריה עם סרטן שד? האם נעשו מחקרים על זה? האם המחלה שכיחה בקרב נשים בנות גילי? עוד אציין כי אני לאחר ניתו כריתה חלקית של השד+ טיפול כימי+הקרנות עם 2 בלוטות נגועות תודה ושנה טובה .

הילית שלום, לאחר השלמת הטיפול, אין מניעה להרות וללדת. בעקבות הטיפולים שקיבלת, לא יכול להיגרם נזק עתידי לעובר . ישנם מחקרים שבדקו את שאלותיך, מספרם קטן. יש הממליצים להמתין 6 חדשים לאחר סיום הטיפול טרם ההריון, ויש הסוברים כי ניתן להרות בכל עת. ( לאחר סיום הטיפול). הריון-לחולת סרטן השד אינו משפיע על מהלך המחלה על ההישרדות או על החזרה המקומית. אשה עם היסטוריה של סרטן השד יכולה להרות, אם היא חפצה בכך. המחלה אינה שכיחה בקרב נשים צעירות, פחות מ- 4% מחולות סרטן השד נחלות בעשור ה-3. רפואה שלמה ושנה טובה, ד"ר בן-אהרן.

הילית שלום, גילך הנו בהחלט לא גיל שכיח להתפתחות סרטן השד ולכן שאלותייך טובות ועינייניות. יכולת הפריון שלך בעתיד תלויה בהשפעה שהייתה לכימותרפיה על השחלות. בגילך לעיתים קרובות פעילות השחלות לא נפגעת, ומספר חודשים לאחר סיום הטיפולים הכימותרפיים, השחלות חוזרות להפריש הורמונים ואז סביר להניח שתוכלי להרות. לפי כל הידוע לנו, טיפולים כימותרפיים בעבר אינם גורמים לנזק כלשהו לעובר, או בעלי השפעה התפתחותית כלשהי. גם להקרנות בהן את מטופלת כרגע אין השפעה על יכולת הפריון שלך כרגע או בעתיד ואין להן השלכות על העובר. עלייך לברר עם האונקולוג שלך באם יש לדעתו מקום לתת לך בנוסף טיפול באנלוגים של GnRH שעוצרים זמנית פעילות שחלתית וייתכן ומגינים בצורה זו על הביציות. מתי להרות? זו שאלה שעליה עליך לדון גם עם האונקולוג שמטפל בך. יתכן והוא ירצה לתת לך טיפול נוסף (אנטי-הורמונלי) בסיום הכימותרפיה וההקרנות ואז טיפול זה ימנע ממך הריון באותה תקופה. ייתכן והוא ימליץ לך על משך זמן מסוים כגון 6-24 חודשים בטרם הוא יאשר לך להרות. האם להריון השפעה על חזרת המחלה? זו שאלה קשה שעליה אין לנו תשובה חד משמעית. היות וסרטן השד נחשב לסרטן תלוי הורמונים, שנים רבות חשבו שלרמות ההרומונליות הגבוהות בהריון יכולה להיות באופן תיאוריטי השפעה שלילית וסיכון מוגבר לחזרת המחלה. אולם, מחקרים בנשים שחלו בסרטן שד והרו לאחר מכן אינם מראים שכיחות מוגברת של חזרת מחלה בגלל ההריון. לכן, אין אנו מונעים הריונות מנשים צעירות עם סרטן שד בתנאי שמצב מחלתן מאפשר זאת.