שאלה לרופאים - טיפול בפסלודקס

סרטן שד גרורתי רגיש להורמונים באחוז גבוה (מעל 90%). לאחר הגילוי הראשוני וכשלוש שנות טיפול בטמוקסיפן וארומזין התגלו גרורות רבות בעצמות בעמוד השידרה ובאגן. מאז מטופלת בקסלודה וארדיה ומצבי יציב (מרקרים בנורמה), אך עם הגבלה בתנועות (בעיקר ישיבה ממושכת) וכאבים. השאלות: - האם יש מקום לנסות פסלודקס ? במינון כפול ? ואם כן, האם ניתן להשתמש בפסלודקס בשלוב עם קסלודה ? האם במצבי פסלודקס כלול בסל הבריאות ? בתודה מראש !

שולמית שלום 1) אם יש החמרה בכאבים כדאי לבצע עוד בדיקות מלבד סמנים, דוגמת מיפוי עצם. הסמנים לא עולים בכל גידול. 2) במידה שאכן מחלה יציבה ויש אזור שכואב יותר-מומלץ לתת טיפול קרינתי. בכל מקרה ניתן להפחית כאב בעזרת התאמת תרופות נוגדות כאב. 3) אין שום הוכחה ששליוב של פסלודקס וקסלודה עדיף מכ"א מהם לחוד אחד אחרי השני אם צריך 4) במידה שיש התקדמות רק בעצם- פסלודקס אפשרות סבירה, על פי כללי הסל- אינו מאושר לאחר כימותרפיה ולכן אינו בסל עבורך.

תודה רבה על התשובה המפורטת בנושא פסלודקס.