התייעצות לפני התחלת טפול

חמותי בת 72 קבלה תוצאת ביופסיה שבה נמצא גוש בגודל 14 מ"מ בא בחנה:invasive carcinoma lobular type,grade2 e-cadherine negative er;negative pr;negative נמצאו גם גרורות בבלוטות. האם יש להסיר הגדול והבלוטות לפני התחלת טפול? האם יש צורך בכימותרפיה מאחר והחולה הביעה התנגדות לכימו ועד כמה הוא נחוץ בגילה או בסוג זה של סרטן? אודה על תשובתכם המהירה ;

חגית שלום 1) חסר בנתונים מידע לגבי HER2 . על פי מה שכתבת קולטני הורמונים שליליים ולכן הטיפול צריך להיות כימותרפי. 2) טיפול לפני או אחרי ניתוח יעיל בצורה דומה בהשפעה על מניעת חזרת המחלה. טיפול לפני ניתוח משפר את תוצאות הניתוח במצבים גבוליים או בעייתים לניתוח- ההחלטה על כך היא קלינית ולא יכולה להילקח בלי החולה.

גידול tumor grade 2 0.7 מ"מ בלוטות נקיות. her 2 שלילי. קליטה טובה לאסטרוגן 3. פרוגסטרון 2 מה פרוש דרגה 2 של הגידול. האם לאור הנתונים מספיק הקרנות וטיפול הורמונלי?