שאלה לדוקטור

אני אחרי שני נתוחים להוצאת גידול סרטני מהשד הימני בגודל 1.1 (הניתוח השני בוצע לאחר והשוליים לא היו נקיים). הגרד של הסרטן מוגדר כ 1 או 2. אני נמצאת לפני הקרנות (אין צורך בכימוטרפיה). יש לי לבטים רבים באשר להקרנות מאחר וקיימת אצלי רגישות בריאות. בריאה הימנית קונסולידציה בקוטר של כ 7 מ"מ,, שינויים אינטרסטיציאליים בבסיסי הראות,בעיקר בימנית.בתבחין זיעה רמות הנטרןוכלור גבוליות. אציין שאימי נפטרה מפנומו פיברוזיס.יש לי טראומה מעצם הידיעה של אפשרות לפגיעה בריאות. השאלות שלי הן: 1. האם ההקרנות בהכרח יפגעו בריאות ובכמה אחוזים יכולה להיות הפגיעה. 2. במידה ואפעל בשיטה האלטרנטיבית של ניקוי הגוף, האם ניתן יהיה לוותר על ההקרנות? 3. יש דעות לכאן ולכאן באשר לטמוקסיפן. תופעות הלווי שצויינו בכמה מאמרים, כמו גלי חום, תשחיף ריאות, אפשרויות לסרטן השחלות וכו... אינם נותנים לי מנוח. מה התייחסותך לנושא, לאור המובהר לעיל בהקשר לריאות. בתודה רותי

רותי שלום, להקרנות יש תפקיד חשוב ביותר בהבראתך. לא כתבת לנו בת כמה את ואם היו בלוטות חיוביות. עם המכשור החדש שיש כיום, פגיעה בריאות היא נדירה, אך את מתארת כאן מצב יוצא דופן. אני מציעה להיפגש עם מומחה לקרינה לשד, לשקול בדיוק מה התועלת של הקרינה מול הנזק בנדיר שעלול להיגרם במקרה שלך. בנוסף- ניתן לעיתים לשקול קרינה רק לאיזור הגידול ולא לכל השד וכך להימנע לחלוטין מקרינה לריאות שחשוב לי להדגיש כי היא נדירה ביותר-ביותר-ביותר. שיטה אלטרנטיבית- רק אם את מוכנה לקחת את הצ'אנס שאת מקבלת טיפול לא מוכח, שלא ברור מה הנזק שלו, ואין לו תפקיד ידוע בריפוי של מחלת הסרטן. לא מומלץ במקום טיפול ידוע ומוכח. לגבי טמוקסיפן, אין קשר לריאות. בהצלחה, ואני מקווה שתשקלי ברצינות ללכת על טיפול מרפא, מוכח, עם מעט מאד תופעות לוואי- כמו קרינה. שבת שלום, מירב בן דוד