שאלה לעו"ד חמד טל

שלום רב, א:"לפי האתר" מומלץ להגיש "גמלת שירותים מיוחדים" למי שעוברת טפול כימותרפי והקרנות. בטפסים שקבלה אשתי מהעו"ס לא מצאתי שם טפסים כנ"ל.האם מגישים טפסים אלו בהמשך או או ביחד עם כל הבקשה לביטוח לאומי? ב: בבקשת "גמלת שירותים מיוחדים" בא נציג הביטוח ובודק. האם אין חשש שיוריד אחוזים או תנאים מהחולה הנ"ל? בנוסף לנ"ל עברה החולה הוצאות "בלוטות לימפה" ביד ימינה (העיקרית),דבר שמגביל אותה בעבודות הבית (אסור להרים דברים מעל משקל מסויים,אסור לחשוף היד לשמש וכולי),האם יתחשבו בזה בביטוח הלאומי לגבי גמלת שרותים מיוחדים? ג: בהמשך לסעיף הקודם האם "מתחשבים" בביטוח לאומי בכל ה"טירטורים" והריצות (בדיקות דם,השגת תרופות,השגות אישורים וטפסים מקופת החולים והרופאים וכולי) בזמן הטיפול הכימי והשאר? כלומר גם אם "על פניו" נראה שלכאורה החולה "מתפקדת" (כי בטופס הבקשה צריכים להראות תלות). בברכה ותודה מראש. השואל בברכה ותודה מראש: השואל

שלום לשואל, א. מומלץ להגיש את הבקשה לשירותים מיוחדים עם תחילת הטיפול הכימי, אחרי שרואים איך מגיבים אליו. לא חובה להגיש את זה באותו זמן שמגישים תביעת נכות, וגם אפשר להגיש את זה גם אם לא מגישים תביעת נכות. שירותים מיוחדים אינם מותנים בקבלת תביעת נכות. טפסים ניתן להוריד מאתר הביטוח הלאומי (בפרק של זכויות החולה יש קישור לשם). אפשר גם לברר עם העו"ס שהעבירה לך את הטפסים מדוע לא צירפה גם טפסים אלה. אגב, גם באתר של "האגודה למלחמה בסרטן" יש טפסים שהרופא ממלא ואותם ניתן לצרף לתביעת הנכות או לתביעת השירותים המיוחדים. טפסים אלו מאוד נוחים וקלים להבנה. ב. למה כוונתך שנציג הביטוח הלאומי יוריד בתנאים? זה לא שאתם כבר מקבלים גמלת שר"מ (שירותים מיוחדים) ואם יבוא נציג הוא לפתע יגלה שאשתך רצת מרתון. אשתך מתמודדת עם קשיים רבים ויש להבהיר אותם לנציג הביטוח הלאומי. אם מועד הגעתו/ה יהיה דווקא בימים שאחרי הטיפולים הקשים יותר, יש להבהיר מה היה בימים הקשים, וכמה קשה היה לתפקד. אין ספק שהקושי בתפקוד של היד הוא רלוונטי לקביעה זו, כיוון שיבדקו האם אשתך מסוגלת להתרחץ לבד, להתלבש לבד וכו'. אם יש יד אחת כאובה ומנוטרלת זה צריך לקבל ביטוי בדוח של נציג הביטוח הלאומי. ג. לגבי הטרטורים הרבים - אתם בהחלט מוזמנים לעדכן את הנציג בכל קושי שיש לכם, אבל לגבי גמלת שר"מ או תביעת נכות אינני בטוחה שזה יקבל משקל (אלא אם יש משהו שגרם לקושי גופני מיוחד). מה שייבדק בנושא השר"מ זה כמה אשתך יכולה לתפקד בפעולות יומיום, כמה היא תלויה בעזרת הזולת ומה מצבה הרפואי. מה שכן, אם הטרטורים גרמו ללחץ נפשי שהיתרגם למסמכים רפואיים אולי זה יכול לקבל ביטוי בקביעת השר"מ ו/או הנכות. בברכה ובהצלחה, חמד.