סרטן שד עם רגישות לרצפטורים הורמונאליים

אני אחרי למפקטומי. IDC בגודל 2.2. הצאו שתי בלוטות, שתיהן נגועות. הגידול bnmt חיובי לרצפטורים ההורמונאליים (HER 1) שלילי לרצפטור של החלבון (her 2). נעשה pet ct: שלילי, פרט לאזור הניתוח בו אי אפשר לבדוק. הבנתי שיש שני כיוונים אפשריים. כימוטרפיה וטומקסיפן בהמשך. אבל גם אפשר לחשוב רק על כיוון של טיפול הורמונאלי.הבנתי גם שלא תמיד הטיפול הקשה יותר הוא המומלץ. איך מחליטים ומה הסיכויים לאי חזרה?

מונה שלום לא ציינת את גילך ולא ציינת אם מתוכנן ניתוח להוצאת יתר הבלוטות בבית השחי וכמו כן עד כמה קולטני ההורמונים חיוביים. הגישה הכללית היא לשלב כימותרפיה וטיפול הורמוני לאחר מכן, ניתן בעזרת תוכנת מחשב רפואית הקיימת אצל האונקולוג לחשב את התרומה היחסית של כל טיפול. ניתן להעזר בבדיקת ONCOTYPE , חשוב לציין שהבדיקה אמינה לגבי נשים עם גידול ללא מעורבות בלוטות ואמינותה לגבי מעורבות בלוטות לא ברורה מספיק. כמו כן בדיקה זו לא בסל במצבך ועלותה גבוהה.