זכאות לmriושאלה לגבכ כריתה מניעתית

שלום. קראתי כאן למטה כי חולה שאינה נשאית מבצעת מ.ר.י כל שנה כיצד קיבלה אישור? אני חליתי לפני25 שנה ואחרי 15שנה מחלה בשד שני עם למפקטומי+טיפול קרינתי ולאחרונה חזרת המחלה וכריתה. יש סיפור משפחתי. שאלתי על מ.ר. י וזכיתילתגובה תמוהה שאלה נוספת- לאור הכתבות על כריתה מניעתית , לא ברור לי מדוע אשה שחלתה בסרטן שד מכוונת במידת האפשר ללמפקטומי ולא לכריתה. במיוחד כשיש נכונות של החולה לעבור כריתה ואין לה היסוסים כלל. אני שומעת על הרבה מקרים כאלו.אם מדובר בהצלת חיים למה במקרים של מחלה מסתכלים על האסטטיקה? תודה

דנה שלום, לגבי MRI - ישנם מקרים מיוחדים בהם למרות שלא מדובר באשה שהיא נשאית, כן יאשרו בדיקת MRI של השד כבדיקת סקר. במקרה שלך - לאור הישנות המחלה והסיפור המשפחתי - יתכן שכדאי לערער על החלטת הקופה, אם סירבה לאשר את הבדיקה. השאלה היא מהו הצורך הרפואי - האם הרופא/ה המטפלים בך ביקשו זאת? אם כן, מהו הנימוק - זה יכול להיות מבנה השד (אולי בעבר היה גוש שלא הודגם בממוגרפיה ו-US), זה יכול להיות עצם הסיפור המשפחתי בשילוב הסיפור הקליני האישי שלך, החלטה על תכנית טיפולית, ואולי מסיבות אחרות. מאוד חשוב שתהיי מצוידת בבקשה מנומקת מהרופא המטפל. אם יש לך כבר מכתב מפורט ובכל זאת הקופה סירבה, אני מזמינה אותך לפנות אלי ונבדוק אפשרות לערער מול הקופה או מול משרד הבריאות. לגבי החלק השני של שאלתך - אני מניחה שגולשות הפורום תענינה לך. עד כמה שאני יכולה להוסיף, אני אומר שעבור חלק מהנשים לא מדובר בצורך "אסתטי" בלבד. כריתה של השדיים משפיעה גם על יכולת הנקה, תפישת גוף, מיניות ועוד... עבור נשים רבות זה הרבה יותר מעניין "אסתטי". כל אחת חופשיה להחליט על פי שיקול דעתה, ואין כאן "נכון ולא נכון". אני כן מסכימה, שהאפשרות של כריתה מניעתית חייבת לעלות בייעוץ האונקולוגי ו/או הגנטי, במקרים המתאימים. כלומר, גם אם הרופא נוטה שלא להמליץ עליה, האשה חייבת לקבל מידע על אפשרות קיומה. ישנה גם דעה לפיה רופא שאינו מביא את האפשרות של כריתה מניעתית יכול להיחשב רשלן, במקרים מסוימים. בסופו של יום, אשה צריכה לקבל את כל המידע על האפשרויות העומדות בפניה, כולל נקיטה בצעדים מונעים, ולעשות את ההחלטה בעצמה, בצורה מושכלת. בברכה, חמד 03-6021717 שלוחה 236.