לד"ר בן ברוך,

שלום רב יש לי כמה שאלות. אני בת 50 לאחר למפקטומי,כימו, הקרנות, שנה אחרי הכל. יש לי כאבים בחוליות D8 -D9 בערך כ5 חודשים. כאב שאף פעם לא היה. עשיתי מפוי והכל תקין. האם יש צורך בהמשך בדיקות או זה קשור להקרנות שקבלתי בשד. שאלה שניה ואני מודה לך. שמעתי מרופא בכיר גינקולוג ,מטפל בחולות לאחר סרטן השד שיש לעשות בדיקה של גן BRCA 1,2, עשיתי בדיקה של גן HER2 והוא היה שלילי.הבנתי מהרופא הגיקולוגי שזה חשוב וגם מפחיד ומה את מציעה לעשות. הבנתי שאם הגן חיובי יש להוציא שחלות. שד,. אני בריאה ורוצה להשאר ומאד אשמח שתוכלי להגיד לי מה לעשות. מודה לך מאד

כדאי לברר את כאבי עמוד השדרה גם באמצעי הדמיה נוספים מעבר למיפוי כמו CT או MRI, יש גם הפרעות אורטופדיות שאינן מודגמות היטב במיפוי ואינן קשורות דווקא לסרטן השד. אפשר כמובן גם להתיעץ עם אורוטופד. HER2 הוא גן המעיד על התנהגות הגידול הממאיר ותגובתו לטיפולים שונים וביחוד להרצפטין. BRCA1,2 הם גנים העוזרים להבין את סיבת התחלואה בסרטן שד. באם יש פגמים בגנים אלו אז הסיכוי לחלות בסרטן שד ו/או שחלות הוא גדול מאד. יש חשד שסרטן השד נגרם עקב פגמים בגנים אלו אם יש סיפור משפחתי של סרטן שד או שחלות, חלית בגיל צעיר ומוצאך אשכנזי. אני מציעה לך לפנות ליעוץ גנטי או לדבר עם האונקולוג המטפל בנוגע לצורך בביצוע בדיקה זוץ