גוש בשד - שאלה למומחים.

שלום רב, אני בת 24. לפני שנתיים נמצאה אצלי בשד פיברואדינומה שהייתה במגמת גדילה ולפני כשנה הוסרה בניתוח. בבדיקות מעקב לפני כמה חודשים נמצאו עוד 2 גושים,כרגע הם בקוטר של 1 ס"מ בערך. אחד בכל צד, לא בסמוך למקום הניתוח הקודם בשד שנותח. באולטראסונד חושבים שאולי זה פיברואדינומות ושלחו אותי לדיקור שאותו לא עשיתי. אגב, מופיעות גם ציסטות קטנות מידי פעם. 1. האם המשמעות של הופעת הגידולים היא שיש לשד שלי נטייה לפתח גושים ועליי לצפות לעוד? איך אפשר למנוע את זה? אני מודאגת שזה יהיה כרוני.. האם הסטטיסטיקה מצביעה על כך שאצל אלו שנמצאו אצלן יותר מגוש אחד אז יהיו במשך הזמן הרבה יותר כי יש לשד נטייה? 2. מבנה השד שלי קטן (A), אני לא נוטלת כדורים גלולות או הורמונים, לא הריתי או הנקתי מעולם. ייתכן שהגושים מופיעים בגלל תזונה לקוייה? אולי כי אני לא מעסה את השד מספיק? ואולי כי אני לובשת חזיית ברזלים פושאפ שלוחצת את החזה? אם יש דרך להקטין/להעלים את הגושים.. גם דרך של הרפואה המשלימה אשמח לשמוע.. כרגע הכי מדאיג אותי שאולי זה סרטני (אפילו שבמשפחה אני יודעת רק על אחות של סבתא שלי שחלתה בסרטן) מאחר והרי לפי הסטטיסטיקות - אחד מ-9 הוא סרטני ואם יתפתחו אצלי עוד גושים במשך הזמן אז הרי הסיכוי שאחד מהם יהיה סרטני גדול יותר........ מה גם ששמעתי על מקרים שבו אמרו לנשים עם גושים שסביר להניח שזה לא סרטני ובסוף התגלה שכן.. בבקשה תגובתכם אני מאוד מודאגת... תודה מראש.

שלום רב, לחלק מהנשים נטיה מוגברת להתפתחות ציסטות בשד. לרפואה הסינית הצלחה רבה בטיפול בנשים בעלות נטייה שכזו. חשוב שתמשיכי במעקב ובבדיקות אצל הרופא שלך גם בהמשך. אני מפנה אותך למאמר הבא שפורסם ב - Lancet: Risk of breast cancer in women with palpable breast cysts: a prospective study J M Dixon FRCS , C McDonald BSc, R A Elton PhD, W R Miller PhD and on behalf of the Edinburgh Breast Group Edinburgh Breast Unit, Western General Hospital, Edinburgh EH4 2XU, UK Available online 18 June 1999. The Lancet Volume 353, Issue 9166, 22 May 1999, Pages 1742-1745

בת 42 חביבה אתחיל את תשובתי בשאלה ,מה היתה תשובת הפתולוגיה בביופסיה הקודמת? לשאלתך האם יכול להיות שיופיעו לך עוד גושים התשובה היא יכול להיות. האם יש לך סיכוי גדול יותר לחלות בסרטן שד התשובה היא לא. יש לברר את אופי הגושים החדשים ואם קצב הגדילה שלהם מהיר לעשות ביופסית מחט לודא שמדובר בפיברואדנומות פשוטות ולא בגידול מסוג פילואידס . אם מדובר בפיברואדנומות אפשר לעקוב ע"י אולטרה סאונד במרווחים של 6 חודשים בכ-05 % מהנערות הפיברואדנומות נסוגות בחלק נשארות בגודל קבוע ורק במעוט גדלות. את הגדלות רצוי להסיר בניתוח. הבעיה שלך לא נעימה אך ככל הנראה לא מסכנת את חייך. אין הוכחה בספרות הרפואית שיש ביכולתינו לשנות מהלך הופעת פיברואדנות עי שינוי חזיה או לחץ מקומי שינויים תזונתיים לא ישנו את המצב ,אלא אם המזון שלך מכיל הורמונים נשיים ותחליפים המכילים סטרואידים, וכדומה לכן המשיכי לחיות חייך כרגיל ואל תפחדי מהשדים שלך. העובדה שלפעמים אמרו לאשה שכנראה זה לא סרטן ובסוף זה היה סרטן לא אומרת כלום לגביך התשובות של מרבית הרופאים ניתנות על סמך סטיטסטיקות וכמובן שאיני יכולה לתת לך תשובות חד משמעותיות לגביך. את צריכה להבדק לעבור אולטרה סאונד וכנראה גם ביופסית מחט והמשך מעקב או טיפול לפי התשובות שתתקבלנה .