שאלה לפרופ' שניבאום

נושא: RE: סרטן השד- לפרופ' שניבאום שאלה מחבר: אני- לפרופ' שניבאום שאלה תאריך: 08-07-2007 17:41 פרופ' שניבאום שלום, ראיתי כאן את תשובתך לגלית בנוגע להתפשטות המחלה, וזה עורר אצלי שאלה: אימי, בת 53 חלתה לפני כחודשיים... גודל הגוש היה 0.5 ס"מ, הוגדר כ IDC , LOW GRADE, כאשר בחלקו יש גם מעט DCIS , CRIBRIFORM TIPE. בוצעה בדיקת בלוטת הזקיף: הוצאו 4 בלוטות שנצבעו, ונמצאו שליליות. רגישות להורמונים: אסטרוגן 3+ , פרוגסטרון 1+. הר 2- שלילי. בדיקת נשאות גנטית: שלילית. ( מוצא- אשכנזי, ללא הסטוריה משפחתית). הבדיקות הנוספות שנתנו לאימי לעשות הם: אולטרא סאונד בטן- שיצא תקין. ובדיקת אונקוטייפ : שיצאה 23- סיכון בינוני. המלצת הרופאה המטפלת הייתה הקרנות וכדורים ( טמוקסיפן כנראה). בהתייעצות עם רופאה נוספת- הייתה הסכמה עם הטיפול הנ"ל. כעת אימי במהלך ההקרנות. שאלתי היא כזאת: כתבת בתשובתך לגלית, ששלב המחלה נקבע לפי גודל הגידול ומעורבות בלוטות הלימפה. האם מעבר לכך, יש בדיקות נוספות כדי לאתר גרורות מרוחקות? האם אימי הייתה צריכה להיות מופנית לעוד בדיקות? ( סי.טי? מיפוי עצמות? ), מעבר לאולרא סאונד שביצעה? לא ברור לי מדוע לא הפנו אותה לעוד בדיקות? אני קצת חוששת? האם זה בסדר? אודה על תשובתך,

שלום רב שלב המחלה של אמך הוא שלב 1 וזאת לפי גודל הגוש והבלוטות הנקיות מגידול. בדיקות הדמיה נוספות כמו מיפוי עצמות CT או אולטראסאונד כבד נעשות במקרה כזה רק כBASE LINE בסיס להשוואה לעתיד ולא מתוך חשש למחלה מפושטת .דברי עם האונקולוג המטפל באמך והוא ודאי יגיד מתי בדיקות אלו יעשו בברכה