פיברואדינומה

שלום ד"ר נמצא אצלי גידול שפיר שהוא ככל הנראה פיבראדינומה ,בגלל שבמשך מעקב של מספר חודשים הוא גדל מ2 ס"מ בערך בשליש מגודלו הקודם ,נאמר לי שאני צריכה להוציא אותו בגלל שהוא יגדל ועלול אף לגדול יותר כשאני אכנס להריון או אקח הורמונים. הסיבה היחידה שאני מהססת היא הצלקת שתשאר י על השד *מיקום 11-12* מרוחק כ-5ס"מ מהיקף הפיטמה. כששאלתי אם אפשרי להוציא דרך היקף הפיטמה כדי להסוות את הצלקת אמרו לי שזה מסובך יותר -האם הרופאים מעדיפים "ללכת על בטוח" ולהקל להם את הניתוח בלי לקחת סיכונים מיותרים מאשר לבצע פעולה כירוגית מסובכת יותר? כלומר שיקוליים ואינטרסיים אישיים שלהם ,או שבאמת אני מבקשת ניתוח מסובך ומורכב וכמעט בילתי אפשרי? מלבד זאת אני מעוניינת לעבור ניתוח להגדלת חזה בקרוב , מה עדיף? לעשות את שני הניתוחים באופן משולב? אם למשל אני אוציא את הגוש קודם ותהיה לי צלקת ולאחר זמן קצר אני אעבור ניתוח אשר ימתח את עור השד ,השתל עלול ללחוץ על העור ולגרום לצלקת להיות גדולה ורחבה יותר ואף לפתח קלואיד או צלקת היפרטורפית? אני ממש מתלבטת מה לעשות ,ובגלל שהגוש דגל ועדיף להוציא אותו מוקדם ףאני גם לחוצה בזמן. מה כדיי לעשות? מישהי מיואשת!!!

מישהי מיואשת שלום. ראשית אל ייאוש. יש לך גידול שפיר שאינו מסכן את חייך ולא עלול לגרום לתחלואה נוראית כך שהמילה ייאוש מעט גדולה עלינו. גם הפניה התוקפנית ל"רופאים" (כמה רופאים יש לך?) שלא מבצעים את הניתוח לפי הנחייתך עקב "שיקולים ואינטרסים אישיים" מיותרת ופוגעת. הרופא או בית החולים יבואו על שכרם ללא תלות במיקום החתך הניתוחי. ולעניין: כאשר כורתים פיברואדנומה מנסים למקם את החתך נמוך ככל האפשר כדי להרחיק את הצלקת מ"קו המחשוף" . עם זאת צריך לזכור שככל שהחתך רחוק מהגוש יש צורך ביותר חיתוך והפרדת רקמות, יותר דמם רקמתי כך שלפעמים הנזק עולה על התועלת. לכן צרין שיקול דעת וכירורג שד מנוסה. ספציפית לגבייך, אם אך שוקלת ניתוח קוסמטי בשדיים בוודאי שיש להוועץ בכירורג הפלסטי קודם , שכן ייתכן שניתן לבצע הכל בניתוח אחד, ובוודאי שיש לתכנן את החתך כך שלא יפריע לניתוח הפלסטי. מאחר וניתוח פיברואדנומה אינו דחוף, יש לך זמן לבצע את כל הייעוצים הדרושים. פרופ' . גוטמן

שלום ד"ר תודה על התייחסותך והתשובה המהירה!!! לגביי העניין שניתוח פיברואדינומה אינו דחוף ,זה נכון שהוא לא מסכן את חיי ,אבל ככל שאני אחכה הגוש יגדל ,העובדה שהוא גדל (בערך בשליש מגודלו-במשך מספר חודשים) לא מזיקה? שכן החתך שאני אצטרך גדול יותר והלחיצה על הרקמות גדולה יותר? הומלץ לי להוציאו כבר ,לדעתך אין נזק ממשי אם באמת אני אמתין עד שאני אבצע את זה משולב בניתוח הקוסמטי? תודה רבה מישהי מעודדת