שאלה לרופא/ה - מלחוצה מאוד

שלום ד"ר, סרטן שד גרורתי (עצמות וכבד) מטופלת בדוקסיל. מתוכננת לעבור טיפול נוסף בדוקסיל ולאחריו המלצה לעבור לפסלודקס. שאלה ברמה העקרונית: כל המרקרים שלי (למעט CA19-9 שהיה ונשאר בתחום הנורמה ) עלו לעומת בדיקה לפני חודשיים. קלינית אני מרגישה טוב יותר (למעט חולשה). 1. האם עלייה חד פעמית במרקרים (לאחר שבמשך 1/2 שנה חלה ירידה) מצביעה על הפסקת תועלת הטיפול או החמרה במצב המחלה ? האם יש מקום לערוך בשבוע הקרוב בדיקה חוזרת של מרקרים (כי התור שלי לאונקולוג בעוד שבועיים- ורק בעוד חודש אבצע גם CT). בתפקודי כבד חל שיפור קטן ב-GGT. חלה עלייה קטנה ב-AST וב- ALT (כל תפקודי הכבד מחוץ לנורמה). 2.האם תוכל/י בבקשה להמליץ לי מה לעשות עד הביקור אצל האונקולוג? האם חשוב לנסות להקדים התור אליו ? תודה

שלום לך. סליחה על האיחור –הייתי חולה ולא יכולתי לתפקד.לגבי המרקרים –בוודאי הייתי חוזרת לבדיקות- תתכן גם טעות מעבדתית.במידה ושוב תהיה עליה משמעותית אולי זה ישפיע על החלטת הרופא. אומנם-אני לא הייתי משנה את הטיפול בשלב זה רק על סמך עליה בסמן- הרי אנחנו מטפלים בבנאדם ולא במרקר...לפי סיפורך יש תגובה קלינית טובה לטיפול וזה חשוב מאוד. לפי דעתי תעשי אם אפשר בדיקה חוזרת לסמנים ותמתיני לפגישה עם הרופא. בברכה