מבקשת עזרה לטיפול בסרטן שחזר

אני אישה בת 55 באפריל שעבר גילו אצלי באפריל 05 סרטן שד HER2 אם גרורות בבלוטת הלימפה והכבד. בתור טיפול ראשוני קיבלתי נובלבין+ הרצפטין במשך 4 חודשים ,ולאחר מיכן טיפול בהרצפטין בלבד. הגידול בכבד נמחק ובבלןטת הלימפה הצטמצם מאד בבדיקת PET CT שביצעתי. היום לאחר בדיקה נוספת של PET CT נמצא שהגידול בלימפה חזר והגידול גדול יותר שאלתי: 1.יכול להיות שהגוף לא מגיב יותר להרצפטין בתקופה קצרה כל כך? 2.איזה עוד טיפולים אני יכולה לעשות (לחזור לכימו)?

שלום חנוך, ידוע ששיעור התגובה להרצפטין לבד הוא נמוך בעוד ששיעור התגובה לשילוב של הרצפטין עם כימותרפיה גבוה בהרבה. לאור התגובה הראשונית הטובה הייתי מציעה להחזיר את הנבלבין ובמידה שהתגובה תתחדש להמשיך בשילוב לאורך זמן. להערכתי יש סיכוי טוב שהחזרת הנבלבין תשפר את המצב. לא ברור לי מה היתה ההצדקה להפסקת הנבלבין מלכתחילה. כמובן שבמידה שלאחר החזרת הנבלבין המצב ימשיך להחמיר לא יהיה מנוס מהמסקנה שאת כבר לא מגיבה להרצפטין ואז יש מגוון רחב של טיפולים כימותרפיים שאפשר לתת לך. בברכה