סירוב קופת חולים כללית לתת טופס 17 עבור שחזור שד

בשנת 2000 עברתי ניתוח לכריתת שד ושחזור מידי בצד ימין בשל סרטן שד בבית חולים תל השומר. שיחזור שד הינו תהליך ארוך ודורש מספר ניתוחים על מנת לתקן צד ימין ולהשוות צד שמואל לצד ימין.( לגודלו החדש ). לצערי קופת חולים לא היתה מוכנה לשלם לי עבור ניתוח של שחזור שד הנ"ל בטענה שמדובר בניתוח קוסמטי ולכן שילמתי לבד 10000 שקל עבור ניתוח הנ"ל ובהמשך גם כסף עבור פטמה, וקעקוע. קופת חולים כללית פשוט סירבה לתת לי טופס17 אף על פי שבחוק כתוב בסעיף 9 (ו) - שחזור שד לאחר כריתה בשל ממאירות. בנוסף, קופת חולים סירבה להעביר טופס 17 גם כאשר נודע לה כי במהלך בדיקת ממוגרפית שביצעתי בתל-השומר נמצאו אצלי גושים חשודים גם בצד שמואל וניטלו מהם דגימות לצורך ביצוע בדיקת ביופסיה, באופן אשר חייב לבצע ניתוח בדחיפות מירבית. בסופו של דבר תבעתי את קופת חולים כללית אך חשוב לי לעדת אם יש עוד מקרים דומים שקופת חולים סירבה לשלם ולתת טופס 17 כשמדובר בחולי סרטן.

פרידה היקרה שלום, עו"ד רקפת אנוך - סמנכ"לית העמותה היא רכזת שמירה והגנה על זכויות החולה ועושה כמיטב יכולתה לעזור בנושאים אלו. נשמח אם תיפני אליה בטלפון 03-6021717 שלוחה 201 . בברכה, אנה