דחייה או ביצוע כריתה חלקית מיידית ???

גילו לי סרטן בשד בשבוע שעבר , הצלחתי לעבור את כל הבדיקות דיי מהר והכירורג ( כניראה בהתייעצות עם האונקולוג ) המליץ לי על כריתה חלקית ושאל כמה דחוף את רוצה לבצע את הניתוח ?$%& וקבע לי לשבוע הבא.בכל פעם שהשחלתי את הנושא שאני רוצה להצייעץ עם עוד אונקולוג נרמז לי בעדינות שאין צורך , למרות זאת קבעתי לקבל חוות דעת נוספת. תוך כדי שיחה נוספת עם הרופא המנתח התברר לי שהוא עדכן כבר את האונקולוג השני שאני אמורה ללכת ליעוץ אליו. השאלה : האם כדאי לנתח במיידית ?? האם זה מקובל שישר מעדכנים את האונקולוג הנוסף? סטטיסטית - כמה זמן לוקח בין גילוי הממצאים שיש סרטן (בשלב יחסית מוקדם - עד 2 ס"מ - ללא גרורות נוספות) לניתוח בפועל לאחר כל הבדיקות? בנות תודה על העזרה מראש

שלום לך, אשמח להפנות את שאלתך בנושא דחיפות הניתוח לכירורג שד מומחה. לשם כך, אנא הוסיפי מידע רפואי כגון תוצאות בדיקות אותן ביצעת, גילך וכל מידע רפואי חיוני. בברכה, אנה

ראשית תודה על עזרתך שנית - לפי ידיעצי פורום זה הוא דיי מפורסם וגם רןפאים כאלו קוראים בו את התגובות . אני חוששת שבפרסום הפרטים המנתח המקורי יעשה אחד ועוד אחד ויסיק מסקנה לא נכונה שאני לא סומכת עליו וכו וכו יש אפשרות אחרת ?

הי קרן, קודם כל אל תלחצי. מותר לך להיות אסרטיבית, זכותך המלאה ללכת לחוות דעת נוספת שנייה ואפילו שלישית זה הגוף שלך, הגידול שלך ותעשי בלב שלם וללא חשש את מה שאת מרגישה שאת צריכה. גם אני עברתי כריתה חלקית 1.4 ס"מ גידול ואח"כ בניתוח הסתבר שיש לי בלוטה אחת נגועה. גם אני הייתי בדילמה אם לנתח מהר, ובמקרה שלי לא היה תור פנוי עד אחרי החגים. הכירורג הסביר לי ש2-3 שבועות זה חסר משמעות מבחינת הגידול. תחשבי על זה איזה סוג של גידול זה צריך להיות עם תוך שבועיים הוא גדל... לא נראה לי שיש קשר בין הגידול שלך לתור המהיר שהוא נתן לך מכיוון שרוב הנשים שמתגלה אצלהן סרטן השד מאוד בלחץ מהניתוח, ולהיות אחרי ניתוח משמעו שהגידול מחוץ לגופך וזאת הקלה די גדולה, רוב הנשים מבקשות ניתוח דחוף ולכן הוא שאל אותך מתי את רוצה. לגבי עדכון האונקולוג, אצלנו בכירורגיה יש ישיבת צוות כירורגיה-אונקולוגיה אחת לשבוע והם מעדכנים אחד את השני לגבי מקרים חדשים שנתגלו ויושבים ומחליטים כל מקרה לגופו על אופן הטיפול. לדעתי כך מתבצעות כל ההחלטות בכל בתי החולים בארץ. נראה לי שזה גם צירוף מקרים שהאונקולוג שבחרת להתייעץ איתו הוא אותו אונקולוג שהכירורג עדכן, כך שאת יכולה להיות רגועה. אני הודעתי לכירורג שלי מראש שאני מתכוונת להתייעץ עם אונקולוג וגם אמרתי לו את שמו כי רציתי שידע ממני. את הניתוח אמנם עושה הכירורג והמשך טיפול בכל מקרה זה אצל האונקולוג כך שאין לך מה לחשוש שהכירורג יפגע. רק אל תשכחי שלאונקולוג ממולץ ללכת עם תוצאות הביופסיה לאחר ניתוח כדי שהוא יוכל לתת לך תמונה שלמה על המשך הטיפול. ללא ביופסיה, קביעת דרגת הגידול, גודל סופי (נמדד בניתוח ללא רקמות שומן), שוליים נקיים או לא, בלוטות נקיות או לא, רצפטורים ו-HER2 קצת קשה לאונקולוג להחליט. מקווה שקצת עזרתי. המון בריאות ובהצלחה עם כל מה שתחליטי ותמשיכי ותעדכני אותנו בפורום, אנחנו כאן בשבילך! שבת שלום, מירי.ב.

קרן היקרה שלום, בהמשך לדבריה החשובים של מירי. צירפתי לך קישור לפרק "חוות דעת נוספת" מאתר של עמותת "אחת מתשע". http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=secondop.doc בפרק זה תוכלי לקרוא על החשיבות של חוות דעת שניה אשר מאפשרת לקבל פרספקטיבה נוספת על האופציות הקיימות. חשוב להדגיש כי לרופאים שונים יש גישות טיפול שונות, המושפעות בין השאר מאופיים, מניסיונם, מהמוסד הרפואי בו הם עובדים, ומהקשר שלהם עם החולה. אני ממליצה לך לקרוא את הפרק ובאם תחליטי לפרט אשמח להעביר את שאלתך לאחד המומחים. בברכה, אנה