שאלה לרופאים - התקן מירנה
דיון מתוך פורום סרטן השד
במשפחה שני מקרים של סרטן השד, אימי וסבתי. אימי אינה נשאית של הגנים. האם אני (בת 41) יכולה להשתמש בהתקן מירנה? רופא נשים שלי לא היה חד משמעי וקצת היסס כששאלתי אותו אם זה בטוח לנשים כשבמשפחה יש היסטוריה של סרטן השד וכן לא ידע בוודאות לומר לי אם ההורמון שמופרש ברחם יכול להשפיע גם על השד. מה עמדתכם בנושא? האם זה יהווה סיכון עבורי או שאני יכולה להיות שקטה? ואם אני כבר פה - עוד שאלה: אם אימי לא נשאית של הגנים אני מניחה שגם אני לא נשאית ? (או שזו הנחה מוטעת....) ואם זה רק "מקרי" שאימי וסבתי חלו בסרטן השד עד כמה אני בסיכון גבוה אם זה לא סרטן ממקור גנטי? האם עדיין סיכויי יותר גבוהים מאשר של שאר האוכלוסיה? תודה רבה.
ניבה היקרה שלום, להלן תשובתו של ד"ר דן גריסרו לשאלה דומה. התקן התוך רחמי מסוג מירנה מכיל פרוגסטרון. רוב המחקרים אשר קישרו טיפול הורמונאלי לסרטן שד התייחסו לטיפול באסטרוגן או שילוב של האסטרוגן עם פרוגסטרון. אינני רואה מניעה משימוש בהתקן זה בגלל סיפור משפחתי של סרטן שד. יתר על כן ישנן עבודות הממליצות שימוש בהתקן זה בנשים עם סרטן שד המקבלות את התכשיר טמוקסיפן בכדי להגן על רירית הרחם מפני השפעת הטמוקסיפן. תוכלי לראות תשובה זו ואת תשובתו של פרופ' כהן בקישורים הבאים: http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/146/xFT/111279/xFP/111349 http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/146/xPG/259/xFT/136091/xFP/136147 לגבי השאלה של אודות סרטן שד גנטי, אני מצרפת לך פרק מהאתר של עמותת "אחת מתשע" בו תוכלי למצוא מידע נרחב בנושא. להלן הקישור: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=hereditary.pdf בברכה, אנה