שאלה למומחים: טמוקסיפן או מעכבי ארומטז

אני לאחר סיום כימוטרפיה והרופאה שלי המליצה לי על טמוקסיפן לשנתיים וחצי ולאחריה עוד לפחות חמש שנות מעכב ארומטז , מאחר והיו לי 9 בלוטות נגועות. כשחליתי כבר הייתי שנתיים במנופאוזה. קראתי במחקרים שמעכבי הארומטז יעילים יותר מטמוקסיפן ושה-ASCO פרסמה מחקר לפיו לטרוזול יחסית לטמוקסיפן מקטין את סיכון ההישנות ב- 19% וסיכון הגרורות ב- 27% . אם אלו המספרים לא ברור לי מדוע הציעו לי טיפול בטמוקסיפן ורק לאחריו במעכב ארומטז. מה דעתכם?

לרונה שלום- יש מחקרים שמראים שטומקסיפן שנתיים וחצי ואז אירמידקס או פמרה(מעכבי ארומטז) יותר טוב לעומת טמוקסיפן ל 5 שנים בלבד וגם שפמרה או ארימידקס ל 5 שנים יותר טוב לעומת טמוקסיפן בלבד. אנחנו עוד לא יודעים עם טמוקסיפן ואז פמרה או ארמדקס פחות טוב או יותר טוב לעומת פמרה או ארימדקס בלבד ל 5 שנים או יותר. זה לא מובן מעליו שהכי טוב לוותר לחלוטין על טמוקסיפן. יש עוד מחקרים על הנושא שטרם יש תשובה. לכן, מקובל היום לתת טיפול שכולל בשלבים שונים טמוקסיפן וגם מעקבי ארומטס (דרך אגב גם יש מחקר שהולך מה יותר טוב לתת קודם- טמוקסיפן או מעקבי ארומטס. ) הנושא קצת מסובח אבל הוצא לך טיפול מתאים לפי הידע שקיים היום. שבוע טוב