טיפול תרופתי

אימי חלתה בסרטן השד מסוג IDC - Invasive Duct Carcinoma. היא עברה טיפול כימותראפי ובעוד כשבוע וחצי תסיים את ההקרנות. נאמר לה ע"י האונקולוג שלה שבסיום הטיפולים עליה להתחיל בטיפול תרופתי למשך כחמש שנים. יהיה עליה לקחת כדור מסוג Tamoxy 20mg. האונקולוג המליץ לה לקחת בנוסף גם Cartia 75mg למניעת תופעת הלוואי של קרישתיות יתר של הדם. אימי סובלת בין השאר מלחץ דם גבוה והיא נוטלת כל יום Cardiloc 5mg וחצי כדור Disothiazide. רופא המשפחה שמטפל בה בבעיית לחץ הדם המליץ לה שלא ליטול את ה- Cartia כלל. הבנו שלא בכל המקרים נוהגים ליטול את שני הכדורים ביחד (את ה Tamoxy וה Cartia). שאלתי היא, האם יש סכנות בנטילת Cartia, מהן, האם יש מחקרים בנושא, מתי נוטלים את הכדורים יחד ומתי לא ומה ההמלצה שלכם לגביו - האם ליטול אותו כתוסף לכדור Tamoxy או לא. תודה.

רק לידע הכללי קרטיה זה אספירין הניתן לדילולו של הדם - אני מכירה הרבה אנשים בריאים שמקבלים את הכדור. לדעתי את צריכה להתייעץ גם עם המטולוג

ע"פ האונקולוגית ד"ר נלי ברק: "כבר כיום אני נותנת אספירין לנשים שמקבלות טמוקסיפן (תרופה נגד סרטן השד) - לנשים שכבר היה להן סרטן השד או לאלה שנמצאות בסיכון לחלות במחלה. הטמוקסיפן עלול לגרום לקרישי דם, ומתן אספירין חשוב למניעת קרישי הדם. מעבר לכך, המטרה השנייה היא כאמור מניעת סרטן". מתוך מאמר בשם "אספירין: עכשיו מתברר שהוא עשוי למנוע גם סרטן", שהופיע לפני כחודש באתרYNET: http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3056211,00.html

לנטע שלום- מתן CARTIA עוד לא טיפול סטנדרטי יחד עם TAMOXIFEN . TAMOXIFEN כן נותן נתיה לקרישת דם וזה הגיוני לחשוב שCARTIA יכול להוריד את הסיכון. למיטב ידיעתי, עוד אין מחקר קליני שבודק את השאלה- האם בסה"כ יש פחות תמותה ומחלה אם לוקחים TAMOXFEN בלבד או יחד עם CARTIA. הסיכונים של CARTIA (בעצם ASPIRIN במינון נמוך ) הם קשורים לדימום יתר- ממערכת עיכול במיוחד. ההחלטה לקחת אותו צריך להיות שיקול דעת של רופא עם שיחה עם החולה על היתרונות וחיסרונות. שבוע טוב