הופעת מחזור חודשי לאחר כימו - שאלה לרופאים

בחלוף כחצי שנה הופיע מחדש המחזור החודשי. הגידול שהיה לי רגיש לאסטרוגן. אני נוטלת טמוקסיפן ומשתדלת לאכול כל יום כפית פשתן טחון שלגביו קראתי שיש לו תכונות אנטיאסטרוגניות.אני בת 46. אונקולוג אחד הציע לי ליטול זריקות להפסקת המחזור החודשי. אונקולוגית אחרת ציינה בפני שאין צורך שכן לא הוכח שיש לכך השפעה בנשים שגילם פחות מ-50. אודה לעצתכם.

לליאור. אינני יכול ליעץ לך מה לעשות עם הזריקות כי אינני אונקולוג. אני יודע, עם זאת, שכאשר הגידול עם קולטנים חיוביים לאסטרוגן, ומקבלים עקב כך טמוכסיפן, בדרך כלל האונקולוגים ממליצים לקחת במקביל גם את הזריקות. מכל מקום, באם לא תיקחי את הזריקות עלייך לדעת שהטמוכסיפן יכול להשפיע על השחלות וגרום להופעת ציסטות תפקודיות עם רמות גבוהות של אסטרוגנים. יש לעקוב עם אולטרהסאונד ובדיקת רמות האסטרדיול בדם. במקרה של ציסטות ורמות גבוהות של ההורמון, יש לקחת זריקות חודשיות לשמך 3 חדשים, עם דיכוי יעיל של התופעות.

שלום ליאור אני גם בת 46 ,ומספר חודשים לאחר הטיפולים הכימוטרפים,חזר לי המחזור.אך זה היה לתקופה קצרה וללא סדירות.מאז המחזור הפסיק לי לחלוטין והחלו תופעות של מנופוז.אני מציעה לך לעשות בדיקות דם הנותנות פרופיל הורמונלי,כך הגיניקולוג שלך יוכל לראות אם זו תופעה בת חלוף או קבועה.גם אולטרסאונד וגינלי יכול להראות את מצב פעילות השחלות. אני גם חיובית ברגישות לאסטרוגן אך בחרתי לא לקחת טמוקסיפן.

לליאור שלום: אני בדרך כלל ממליץ לנשים עם גידולים עם רצפטורים חיובים שהמחזורים חוזרים למרות טמוקסיפן להוסיף זריקות זולדקס ולקחת לשנתיים. כמו הרבה דברים ברפואה, אין מחקרים בדיוק במצב זה שיכול להוכיח שטיפול בזולדקס הכרחי .לכן מאוד חשוב לשוחח עם האונקולוג שלך על הנושא. שבוע טוב.