ביופסיה.שאלה לאונקולוגים שבפורום
דיון מתוך פורום סרטן השד
שלום רב. אני חולת סרטן מזה כשלוש שנים עם כנראה גרורות על דופן הריאה ומקור בלתי ידוע. מזה כשלוש שנים אני מטופלת באופן שוטף בכימוטרפיה מסוגים שונים , כאשר ההתיחסות היא לסרטן השד על פי תוצאות מרקרים .בממוגרפיה לא נצפו גושים בשד. היום אני עומדת על פרשת דרכים, קיבלתי חות דעת נוספת שטוענת כי יש אפשרות שאני סובלת מסרטן קרום הריאה/מזוטולומיה, ולכן הומלץ לי לבצע ביופסיה במחט תחת סיטי. לאחר התיעצות עם פנימאי בכיר בתחום הובהר לי כי ישנן שני סיכונים 1. לא בטוח שניתן יהיה להוציא מספיק חומר בביפסיה פלאורלית על מנת להגיע לאבחנה. 2.קיים סיכון קטו שבמהלך הביופסיה יפוזרו תאים שעלולים לגרום להאצת המחלה. עלי לציין שבמהלך כל שלוש השנים בהן אני מטופלת בכימוטרפיה, אני מרגישה טוב , ומתפקדת כרגיל עם מנימום תופעות לואיי. ללא פגיעה במערכת החיסונית, על פי הסיטי אין שינויים משמעותיים . שאלתי האם עלי לקחת את הסיכון ולבצע את הביופסיה? לאור מצבי הטוב. תודה מראש גו'ד
שלום רב, שאלתך הועברה ליועצת האונקולוגית של הפורום. בברכה, צוות אחת מתשע
האם אף פעם לא עשו לך ביופסיה ולא הוכיחו שמדובר בסרטן? אם לא עשו מעולם, הייתי בהחלט עושה ביופסיה. אם יש תשובת ביופסיה קודמת אני לא בטוחה שהייתי חוזרת עליה. זה כבר תלוי באיכות החומר ובתשובה. (קשה לי להתיחס יותר בלי לדעת את כל הפרטים...)
דר' עברון שלום רב תודה על תשובתך בנוגע לביופסיה. בנוסף לסיטי ולמרקרים נוקרו 1100ממ' אקסוד בוצע cell block נמצאו קבוצות רבות של תאים אפיטלאליים ממאירים מסוג adenoca צביעה שלילית לestr ,pr 'her,ca125 האם קיימת אפשרות שלמרות כל זאת ולמרות שהמרקרים עולים לעיתים יתכן והיתה כאן אבחנה מוטעת ולא מדובר בכלל בסרטן. תודה על תשובותייך המהירות. גו'ד
כמה זמן יכול הגוף להתמודד עם טיפולים כיימים אני מטופלת מזה שלש שנים ברצף ? תודה גו"ד
אם ב cell block ראו תאי אדנוקרצינומה זה אבחנתי ולדעתי לא צריך ביופסיה נוספת. (תמיד אפשר לחזור ולהסתכל על התאים).