F.N.L LUMPECTOMY
דיון מתוך פורום סרטן השד
שבוע הבא אני אמורה לעבור סימון לפני ניתוח כריתה חלקית של הסתיידויות ( הגושים שהיו נעלמו לגמרי בעקבות טיפול כימותרפי) אני מבינה שזה מבוצע במכון רדיולוגי ולא ע"י המנתחת בעצמה שמכירה את כל ההיסטוריה. כמה מחטים יש להחדיר על מנת לסמן סגמנט של הסתיידויות ? האם העומק של החדרת המחט אמור להיות בדיוק לקצה ההסתיידות או יותר עמוק ממנה ? נראה לי קצת מפחיד שאי דיוק ולו הקטן ביותר יוביל לכריתה לא נכונה עד כמה החשש מוצדק?
הי ירדן את צודקת, הסימון נעשה ע״י הרדיולוגים אך תמיד תוך דיון עם הכירורג המנתח. מספר המחטים נקבע על פי שטח ההסתידויות ובדרך שתבטיח סיכוי רב להוצאת כל ההסתידויות לפעמים מספיקה מחט אחת ולפעמים צריך יותר כדי לתחם. הכירורג מקבל את הצילום לפני הניתוח ויכול לתכנן איך וכמה רקמה לכרות. לאחר כריתת האזור מבוצע צילום כדי לוודא שההסתיידויות אכן נמצאות בפרפרט הניתוחי. לאחר החלמה מהניתוח מקובל לבצע צילום ממוגרפיה נוסף לוודא כי ההסתידויות אכן יצאו כולן. לפי הספרות עד בכ 15% מהמקרים יתכן ניתוח נוסף להרחבת שוליים. בבריאות, דינה