פיברואדנומה

שלום רב למומחים ולחברי הפורום...! אני בחורה בת 30 (תיכף). לפני כארבע שנים גיליתי גוש קטנטן שהלך וגדל למימדים של כ- 35 מ"מ בערך נכון להיום (אני מקווה שאני לא טועה). יחד אתו גילו לי עוד כמה גושים ונאמר לי מלכתחילה כי הם פיברואדנומות. עברתי ביופסיה בשתי השדיים בשלוש גושים וגם הממצא היה פיברואדנומה. המליצו לי על ניתוח להסרת הגוש הגדול מביניהם - זה שגדל) והחלטתי אחרי התלבטויות של שנים וביקורות ולאחר שלצערי הרב הגוש הגדול מבין כולם גדל מאד - לעבור ניתוח להוצאת הגוש שגדל. יש לי שתי שאלות: 1. נמצאו לי עוד שני גושים צמודים אחד לשני בשד השני שגם הם גדלו אבל לא בצורה משמעותית. האם כדאי לי כבר להסיר גם אותם באותו ניתוח? האם הם לא יגדלו כפי שהגוש הגדול מביניהם גדל עד כה? לא עדיף לי כבר להוציא את שלושתם? (אחד בשד שמאל ושניים בצד ימין). 2. בימים האחרונים החלו לכאוב לי השדיים. כאב דומה לכאב שישנו בשדיים שבוע לפני הגעת המחזור...ואני נמצאת בדיוק שבוע אחרי שסיימתי כבר את המחזור שלי. בנוסף השדיים נפוחים וכואבים. היום הכאבים הם ממש חזקים, האם זה קשור אחד לשני? פעם ראשונה שזה קורה לי ואני ממש ממש מודאגת. חוץ מכל זה, נאמר לי ע"י הרופא שאני יכולה לעבור את הניתוח הזה גם בהרדמה מקומית ומנסיוני -בביופסיות שעשיתי נכנסתי לחרדה ממה שראיתי (בהרדמה מקומית) וגם הרגשתי את כל האקט, האם תוכלו להמליץ לי - האם כדאי לי לעבור את הניתוח בהרדמה מקומית או בהרדמה כללית? אני ממש ממש פוחדת ובחרדה... אשמח לתשובתכם בהקדם... בתודה מראש.

שלום שירלי, קשה לתת המלצות לגבי כריתת גושים מבלי לבדוק אותך ולראות את תוצאות הבדיקות (מה גודל הגושים, באיזה קצב הם גדלים וכד'), זו החלטה שאת צריכה לקבל ביחד עם הרופא שמטפל בך ועוקב אחריך. באופן כללי הסיבות לכריתה של פיברואדנומות הן: אם הן גדלות בקצב מהיר, או אם הן הגיעו לגודל של 3 ס"מ ומעלה - שאז הסיכוי שיקטנו נמוך מאוד. בדרך כלל כאבים אינם קשורים לפיברואדנומות. הסיבות השכיחות לכאבים בשדיים הן שינויים הורמונליים, וקפאין - האם עלתה צריכת הקפאין שלך בתקופה אחרונה ? (כולל קפה, תה, שוקולד, קוקה קולה...) - אבל גם במקרה זה - אסור להסתפק בייעוץ וירטואלי, ויש לגשת להיבדק. לגבי הניתוח עצמו - אני נוהגת להציע למטופלות שלי הרדמה מקומית וסדציה, כלומר טשטוש: המרדים נותן באינפוזיה תרופות שמרגיעות וקצת מטשטשות, אבל לא ממש הרדמה כללית, כך שאין אח"כ את העניין של התאוששות או בחילות - ואני מתרשמת שכמעט כל המטופלות שלי מאוד מרוצות מהשילוב הזה. בהצלחה!