שאלה

שלום רב! אני בת 48 ולפי בדיקות הורמונליות שעשיתי ניראה כי אני לקראת סיום המחזור. בזמן המחזור אני סובלת מכאבים קשים ביותר וכמו-כן יש לי שרירן בקוטר 17 מ"מ כבר כ-10 שנים. לאחרונה אובחנה ציסטה בשחלה בקוטר 27 מ"מ תקינה. רירית הרחם עבה. בשל דימום בין מחזורי שהופיע לאחר המחזור האחרון, הציעה לי הרופאה ליטול פרימולוט-נור. מאחר ואני קצת מסתייגת מנטילת תרופות, הוצע לי פרוגסטרון וגינלי. שאלותי הן: מאחר והדימום הופיע רק פעם אחת, לשם מה ניתן פרוגסטרון? האם הפרימולוט-נור והכדורים הווגינלים משיגים אותה תוצאה,והאם יש יתרון לאחד על השני? המינון שניתן לי לכדור הווגינלי הוא 200 מ"ג פעם ביום למשך כל החודש. (כך נירשם במרשם) ואולם היה נידמה לי כי הרופאה אמרה לי לקחת אותם רק במשך 10 ימים מאחר וקשה לי ליצור איתה קשר אודה לך באם תוכלי לעזור לי גםבשאלה זו. תודה רבה!

שלום לך יעל כפי שציינת, השינוי בוסת קרוב לוודאי קשור בגילך ובשינויים הורמונליים האופיינים לגיל זה. אולם, אין לנו דרכי חיזוי טובים - אצל חלקינו המחזור נעלם כלא היה בבת אחת, ואצל חלקינו לאורך מספר שנים, ישנם "זיופים" כגון הדימום הבין מחזורי ממנו סבלת. השרירן שציינת של 17 ממ' אינו דורש טיפול, הממצא הציסטי שתיארת יכול להתאים למצב לאחר ביוץ, ויש צורך בשלב ראשון במעקב בלבד. השילשוב של רירית רחם עבה ודימום בין וסתי יכול לרמז על בניית יתר (היפרפלזיה) של רירית הרחם וקרוב לוודאי שזו הסיבה שהומלץ על פרוגסטרון. את הפרוגסטרון, בין אם תבחרי לקחת בצרוה פומית או וגינלית, קחי בשלב ראשון החל מעשרה ימים טרם הוסת הצפוייה, והגיעי לאחר הוסת לביקורת אצל הרופא/ה מטפלים, כולל על קול לעובי ריריתה רחם. בהצלחה דר' דליה אדמון