צהבת
דיון מתוך פורום הנקה
אני סוג דם או ובעלי אי. מנסיון בלידה קודמת בני נולד עם צהבת (כי הוא נולד אי). כל פעםן שהנקתי הבילירובין עלה בסוף התייאשתי והפסקתי להניק. אני בהריון ורוצה להניק - האם ישנם טיפים למצב זה?
שלום יעל ראשית אנחנו צרכים להבדיל בן שני סוגי צהבת שמופעים אצל תינוקות הרגילה המכונה גם "פיזיולוגית" ובין צהבת לא רגילה הנובעת מגורמים אחרים ומכונה בשפת הרופאים "פתולוגית". הצהבת שאת מציגה הינה מהסוג השני : המוליזה- (פירוק) של כדוריות אדומות במחזור הדם של הילוד כתוצאה מנוגדנים שהועברו מהאם בשלבי ההיריון האחרונים. תופעה זו מתרחשת כאשר לאם סוג דם בעל קבוצות זיהוי שונות מאילו של העובר. המקרה הקלאסי הינו חוסר התאמה בקבוצת דם המכונה RH. כאשר האם היא RH- והעובר RH+ יש סכנה של יצירת נוגדנים כנגד דם העובר ע"י האם. נוגדנים אילו מועברים לעובר וגורמים להרס של כדוריות הדם שלו ועליה ברמת הבילי-רובין. כיום נבדקת כל אישה במהלך ההיריון לסוג הדם ולכן המצב מזוהה מראש ומטופל,אך קיימים מצבים נוספים של חוסר התאמה כגון סוג דם O של האם המסוגל אף הוא בחלק מהמקרים לגרום לתופעה דומה. באופן כללי ברוב במקרים יש צורך במעקב בלבד ואין צורך לטיפול כלשהוא. בכל מקרה אין זו סיבה להפסקת הנקה. במקרים בהם רמת הבילירובין עולה מהר מדי או גבוהה מדי הטיפול המקובל כיום הינו טיפול תחת מנורת אור אולטרא-סגול. ברוב המקרים הטיפול הוא למשך יום או פחות והוא מופסק לאחר התייצבות רמת הבילירובין הנקה לכשלעצמה יכולה לגרום לרמות גבוהות של בילירובין הנמשכות לעיתים שבועות ואף חודשים. ישנן מספר סיבות לכך וברוב המקרים מדובר במולקולות שונות הנמצאות בחלב האם ומעקבות במספר מנגנונים את הפרשת הבילירובין. בכל מקרה אין ! אין ! אין ! להפסיק הנקה עקב צהבת ואין שום סיבה להתרגש גם אם היא ממושכת (במידה ואכן נשללו כל האפשרויות האחרות). לרוב רמת הבילירובין איננה גבוהה ואינה מזיקה ולבסוף היא חולפת . אין שום סיבה לוותר על הנקה עקב צהבת קלה. לידה קלה נירית
מנהלי פורום הנקה
