ציסטות צוואריות וחיך קשה

אני בת 35 יש לי שתי ילדים לידות מוקדמות האחרונה היפרדות שיליה ניתוח קיסרי ואחריהם 2 הפלות שבוע 8 עובר הפסיק להתפתח ואז החליטו לעשות גרידה ושבוע 6 נפל לבד. עשיתי סקירת מערכות בהיותי שבוע 14.5 לפני כיומיים והתוצאות: עובר חי יחיד עם שיליה קדמית בדרגה 1 כמות מי שפיר: תקין מס' כלי דם בחבל התבור 3 תנועות גוף נראו. ניראו עדשות, שפה עליונה , חיך קשה נראה קשת אבי העורקים ומוצא חדר ימין של הלב. נראה גודל הלב מחיצה בין חדרת וקצב לב תקינים ארבעת חללי הלב נראו תקינים נראה כניסת חבל הטבור לקיר הבטן הקידמי כליות נראו תקינות עמוד השדרה עוברי נסרק נמצא שלם חדרי המוח הצדדים וכן המח הקטן נראו תקינים נראו כיס מרה, כבד נראו גפיים כולל כפות קיבה וכיס השתן נראו תקינים ממולצת בדיקה סונוגרפית חוזרת עובי עורף 2.9 מ"מ ניראו ציסטות צוואריות לפיכך יש אינדיקציה לאקו לב בשבוע 24 על ידי קרדיולוג ילדים וכן יעוץ גנטי עצמות ארוכות יחסית קצרות הערכת משקל בגר 109 אורך העובר בסמ 15.1 BPD 3.0, היקף הראש 10.5 המוח הקטן 14.0, עצם הירך 1.5, עצם הזרוע 1.5 טיביה 1.2 אולנה 1.2 ,היקף בטן 9.4, יחס ראש בטן 1.1 השאלה שלי: מה זה חיך קשה? מה זה עצמות ארוכות יחסית קצרות. לשם מה אקו לב מהם ציסטות צוואריות מהי בדיקה סונוגרפית חוזרת והאם הבדיקה מראה על איזה שהיא בעיה? אודה לך על התייחסותך ותשובתך

תמוה שיצאת מהבדיקה עם שאלות אלה. חיך קשה זה הדופן העליון של חלל הפה, וזה מוגדר תקין בבדיקה הנ"ל. העצמות הארוכות שנמדדו כפי שרשמת לעיל הן בתחום הנורמה אבל מתחת לממוצע. אקו לב נועד לשלול מום לב, שקיומו נחשד לאור השקיפות הערפית הנ"ל. ציסטות בצואר אלו ממצאים נוזליים בצואר העובר, קיומם יכול להיות תקין, אך לעיתים מרמזות על בעיה גנטית. בדיקה סונוגרפית חוזרת הכוונה אולטרסאונד חוזר. הבדיקה הנ"ל לא מאבחנת בעיה, אך שילוב הממצאים מחשיד לבעיה גנטית. בהחלט יתכן שהעובר בריא לגמרי. הצעותיו להמשך, קרי יעוץ גנטי ובדיקה חוזרת, נראות הגיוניות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר